如何选择?

请教友友们!我母亲78岁,2023年11月手术,右肺浸润性肺腺癌III A期(T1bN2m0),12月基因检测ALK突变。今年1月13日开始吃伊鲁阿克,用药情况:1-7天每天1片+8-30天每天2片+30-36天每天3片,共服用36天。期间胃口不好、血压有升高、心率逐渐减慢…2月24日因心率过缓45次的样子,偶有头晕,去医院检查,结果天门冬超正常值10倍多、丙氨酸超6倍多,主治医生说肝功能受损了,到肝病感染科开药,并且暂停靶向药。肝病科医生开了“双环醇片、水飞蓟素胶囊”。于3月7日和3月18日复查,肝功能指标基本恢复正常,现已吃保肝药将近一月。问诊数位医生有说可以继续减量服用伊鲁阿克,再出现心率和肝损问题换阿来替尼;有说术后肺腺癌III A期辅助治疗只有阿来替尼有研究数据,建议现在换药。怎么选择呀?请友友、老师们给个建议:1、继续减量吃伊鲁阿克,减量为每日2片(该药正常服用剂量是前7天每天1片,之后每天3片)。2、换阿来替尼,正常剂量或减量服用?或者其他二代?                                                              因为78岁了不打算接受化疗,也没告诉母亲实情。患者平时有高血压(不严重)、窦性心律过缓的情况。拜托各位老师了,谢谢!

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为啥当初不用克唑或者阿来呢?
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2024-03-25 10:38:31
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转啊来替尼
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2024-04-10 21:14:09
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统一谢谢老师们的建议!
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2024-03-29 22:24:14
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你们一开始就应该选择阿来替尼,
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2024-03-28 06:17:31
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借楼出伊鲁阿克51粒
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2024-11-03 21:02:17
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换阿来
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2024-03-25 10:46:01
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年龄大了,尽量吃靶向药治疗。具体可多问几位专家,平衡利弊。
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2024-03-25 11:02:57
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继续靶向治疗,选个副作用能耐受的
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2024-03-25 12:35:18
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