汉方治疗系统性红斑狼疮
A，中华医学治疗SLE方剂，犀角地黄汤，独活寄生汤，滌痰汤等煎剂。三蛇片，三蛇合剂等制剂。複合丹参，茅莓根等注射剂。诸多选择，本人几无中华医学处方经验，仅列举。
单独采用汉方治疗SLE难以奏效，甾体类药剂(steroid drug)为主剂。併用汉方药剂预防甾体类药剂副作用，停用甾体类药剂为佳。
汉方药剂辅助治疗SLE效果颇佳的报告有两例。
其一，广岛大学内科岸本真也的报告，某女性主诉间歇性发烧，关节疼。颜现蝶状红斑。桂枝茯苓丸与甾体类药剂併用，自觉症状改善，成功停用甾体类药剂，后予以服用八味地黄丸。
其二，富山县立中央医院今回屋意报告，某女性主诉，胸膜炎所致胸痛，另关节疼。初投药60mg泼尼松龙(predonine即prednisolong)，併用桂枝加朮附汤，桂枝茯苓丸。成功停用甾体类药剂，长期缓解状态延续。
今回屋意治疗SLE用汉方药情报，以桂枝汤类为主，桂枝加苓朮附汤，桂枝二越婢一汤，桂枝芍药知母汤等。併用桂枝茯苓丸，当归芍药散，四物汤等此类驱瘀血剂为佳。另有必要服用八味地黄丸，十全大补汤等。
B，本人治疗SLE用药首选柴胡剂。并非柴胡使用证之口苦，咽干，目眩，往来寒热及胸肋苦满等与SLE临床所见直接关连，而是把此证归结为甾体类药剂所致的证。(汉方医学之"证"，患者的体质，身体抵抗力，病的原因等综合判断。简言之，相当于西方医学的诊断。)
柴胡剂代表性汉方药剂为大柴胡汤和小柴胡汤。
SLE患者的体质多现虚证，孩童及初诊适用大柴胡汤之证，予以服用小柴胡汤为宜。
胸胁苦满，上腹部腹直肌高度紧张，气上冲之情况，予以服用柴胡桂枝汤。
更甚者，虚亏所致头汗，腹部动悸，口暍等情况，予以服用柴胡桂枝干姜汤。
颜面蝶状红斑、光线过敏症等皮肤症状，推察是瘀血证所致，兼服用驱瘀血剂。驱瘀血剂类汉方药剂有桃核承气汤，大黄牡丹皮汤，桂枝茯苓丸，当归芍药散，芎归胶艾汤，四物汤等。当据患者阴阳、虚实症候对症下药。
通常，虚实之间症侯服用桂枝茯苓丸，虚证服用当归芍药散，四物汤。
SLE呈诸多症候，譬如，骨、筋肉、关节等运动器官疾病相伴的关节痛，发烧，热感症状，服用桂枝加朮附汤，越婢加朮汤，防已黄耆汤，薏苡仁汤等。据血清补体上升及自身抗体下降等判定治疗效果。
SLE属慢性疾病，勿过度疲劳，注意膳食营养平衡，切忌因服用汉方药剂而随性持减甾体类药剂。
C，启示，或有必要探讨桂枝汤类与柴胡剂类中华医学药剂治疗SLE的效果。
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2024-02-28 09:44:49 有用(0)
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