好好养护你的血小板

最近群里走了三个病友，年纪都不大，大家很难过，情绪很低落。这三个病友病情不同，治疗过程也不一样，但最后离开都与出血，血小板低有很大关系，他们的血小板都跌到了个位数，非常危险的地步。我们治疗稳定时，血小板一般是正常的，处于100到300之间。但靶向、放化疗等治疗可能引起血小板降低，我们要给予足够的重视，尤其是低到75以下时。化疗很容易引起骨髓抑制，加上贝伐那更厉害。放疗也会有这方面的影响。如果吃的靶向药引起血脂高，你本身又有血栓或肺栓塞需要吃溶栓药，就要注意出血风险。那我们怎么降低这种风险呢？比如，你在靶向治疗时出现缓慢或局部进展，准备化疗几次，这个时候你就需要考虑现在的身体状况可以耐受吗？你的靶向药还可以控制脑部病灶吗？如果回答是肯定的，那我建议你培美标准剂量，卡铂减剂量，贝伐减剂量，靶向药可以继续吃，剂量维持或调整。之所以这么做就是考虑你的耐受，减少副作用，降低出血的风险。如果病人本身有血栓，使用培美➕贝伐维持治疗时还要考虑它的血栓风险。HL期间每天至少补充0.4毫克叶酸，多吃高蛋白食物，鸡蛋、豆浆、牛奶和酸奶都是非常好的选择，白肉和红肉都要吃，牛肉、鸭血和猪肝是补血很好的食物，水果每天250克，还有各种蔬菜，必须保证维生素的摄入，尤其是维C。血小板减少时，不要吃粗糙、硬质的食物，不要吃辛辣刺激性的东西，适当吃些偏凉性的食物比如鳝鱼。只有多吃，吃对了，才能保证我们有足够的抵抗力。