门特报销经验帖
关于门特办理流程之前已经发过贴了,在这里就不重复发了。有需要的姐妹可以去看我以前发的贴。
点击这里→#门特办理#农合门特办理及报销
今天就来说说当地报销和异地报销的区别。(当地:四川广安;异地:广东中山)
新农合乡镇报销流程
办理特殊病证的新农合个人账户每年有一千块,可以在门诊看病拿药时直接抵扣。如果不用的话年底是会清零的。因为我们一年几乎都没有回去,所以那个钱几乎都是没有用的。
今年八月份回家,帮我老公开了三次药,都是用我的门特报销的,大约一千八百多都是扣的里面的钱,加上门特报销之后,我一分钱都没有出哦。
新农合异地报销
像我们这样在外地看病的就只能到年底再寄回家去报销了,需要提供:发票、处方单(费用清单或发药单)、检验检查报告单,特病证或社保卡复印件,这些具体怎么办理前面帖子也有详细介绍,不再过多重复。
下面说说我在报销时所遇到的问题,注意事项:
1、处方单和费用清单并不是一回事,处方单是医生开的,费用清单是自己打印的,为了避免一些麻烦建议去看病的时候要求医生开双处方,并在缴费的地方盖章。因为有的药比如中药之类费用清单并没有具体的服用方法,可能导致处方不明无法报销,之前我也有踩雷,损失之惨重。
2、如果有做检查,那么检查报告及检验报告都必须要提供,要不然就不能报销检查的相关费用。
3、最好在12月中旬携带相关证件到当地卫生院提交资料,等待审核。
报销比例
在我们当地系统性红斑狼疮属于二类病种,每年封顶五千,报销比例是85%
所以我每年报销之后基本上没有花多少钱,这也为本就不富裕的家庭减轻了不少负担。以下是去年的报销费用。
门诊与住院报销的区别
经过这次的住院,我发现门诊报销比例要比住院报销的要高的多。因为我们当地根本就没有治疗狼疮的科室,所以每次住院都需要去川北医学院,属于跨市就诊,门槛费又高,报销比例也低,所以基本上都是自费,八月份住院一共花费:7428.34元,医保报销:1435.17元,个人自费:5993.17元。

自从有了特病证,终于实现了我定期复查的愿望,这也是我病情稳定的关键,感谢国家,感谢政府,也感谢自己,我为自己是中国人而骄傲!
祝福大家国庆节快乐!
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