说说原位癌复发的原因

记得前一段时间有病友在讨论为什么原位癌也复发，复发转移的病友中也确实有极少数人初诊是原位癌，我基于在网上周鑫医生的科普和在其它地方看到的资料跟大家解释过这个问题，原位癌是病理诊断的病理类型，介于癌前病变和浸润癌之间，它被基底膜包裹并没有突破基底膜，所以原则上说原位癌并没有转移的能力，原位癌复发大概率有两个重要的因素，一是手术没有切干净导致的，二是病理诊断出现低估，至于病理诊断为什么会出现低估我没有查到任何资料，只知道诊断病理有人为因素，直到今天我看见了叶建明的文章

虽然讲的是肺癌但是我觉得同样适用于乳腺癌，记得在抖音看到康复二十二年的随和大姐忠告乳腺癌病友一定要重视病理诊断和免疫组化报告，有条件的患者一定要在不同的医院做两次病理，特别是原位癌，有的医生看到是原位癌就不够重视，而患者自己也因为过于相信医生的诊断而放松了警惕，所以我也给原位癌的病友几点建议，一是病理诊断后最好到上级医院在做一次病理，二是一般原位癌患者保乳的较多，放疗一定要到肿瘤专科医院，三是复查一定要规范，特别是患侧。

总体来说原位癌患者预后是很好的，基本上手术既可治愈，心理上要做到战略上藐视，战术上重视。