关于门特和门慢

第一次参加发帖活动,我把我小红书发的搬来了(为了积分🤭,不是)
这是江苏泰州的政策
图1是职工医保
门诊慢性病,起付标准与普通门诊费用统筹合并计算一个起付标准,超过起付标准的部分报销65%,退休人员报销70%。年度限额标准为:一类慢性病5000元,二类慢性病8000元,三类慢性病15000元。参保人员患有两种及以上慢性病的按三类慢性病限额标准。
门诊特殊病,起付标准为400元,与住院合并计算一个起付标准,超过起付标准的部分报销95%。门诊特殊病的辅助性治疗用药不设起付标准,报销比例参照门诊慢性病。
门诊精神病,不设起付标准,12000元以内按实报销,12000元以上的职工基本医疗保险参保人员报销比例为95%。
图2是居民医保
门诊慢性病,起付标准200元,超过起付标准的部分报销50%,年度限额标准为:一类慢性病2500元,二类慢性病5000元。参保人员患有两种及以上慢性病的限额标准为5000元。
门诊特殊病,起付标准400元,超过起付标准的部分报销75%。门诊特殊病的辅助性治疗用药费用不设起付标准,报销比例和限额标准按照一类门诊慢性病标准执行。
门诊精神病,不设起付线,12000元以内按实报销,12000元以上的城乡居民基本医疗保险参保人员报销比例为75%。
我是一生病就办了门慢,去年11月份我们这儿狼疮转成门特,是真香啊,开药都跟不要钱似的,我还办理了医保卡家庭共济,每次开药我卡里没钱就刷到我老公卡里的钱。
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感谢分享!!泰州例子有啦😊
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2023-09-18 14:03:41
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真的报好多啊,我们这没有,还是蛮贵的
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2023-09-21 08:19:18
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我们这就是慢病,也就报百分之65吧
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2023-09-16 08:31:18
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