康复 | 夏季潮热、食欲不振、皮肤损伤...乳癌患者如何护理?

若初编辑部 
若初健康 2023-07-08 12:02 发表于上海

小暑已过,天越来越热,再加上治疗后的不良反应,更是火上浇油。夏季高温下,乳腺癌患者如何处理这些治疗出现的副反应,就是大家比较关心的事了。

01夏季气温高术后伤口如何护理?
 
手术是乳腺癌的主要治疗方式之一。乳腺癌的术后护理及管理也尤其重要,特别是选择在夏季手术治疗的乳腺癌患者,因为夏季炎热的天气,常常会出现伤口难护理的一些问题。


1.出汗频多

夏季天气炎热,稍微活动一下,可能都会满身汗。而大量的汗液不及时清洁,很容易影响到伤口的愈合。

所以手术后的患者,术后可优先选择在空气凉爽(比如空调房)、人流量少的地方进行康复。

术后未拔管,弹力绷带加压期间,由于有绷带、棉垫、纱布等加压的影响,不能用毛巾擦拭。
对于患侧腋窝出汗问题,可用医用酒精擦拭。这样一方面可以帮助消毒,另一方面酒精易挥发,也可以侧面保持伤口周边的干燥状态。

2.预防感染

夏季高温环境,更适合细菌的繁殖和生长,刚做完手术的患者,一定要谨防术后伤口感染。

否则,手术后如果出现切口感染,可能会延迟术后的相关治疗,严重者会出现复发以及转移的风险。

所以,患者术后应当注意局部制动,避免剧烈运动或者活动,导致伤口裂开或者创面积血、积液等并发症发生。

其次,要注意观察皮瓣的血运,以及有没有出现红肿、脓性分泌物等感染现象。
平时要注意个人卫生,汗湿衣物及时更换,经常洗澡或擦洗身体,同时也要保证伤口的干燥,长期卧床的患者更要注意。

02夏季放疗后最棘手的皮肤损伤如何护理?
 
放射性皮肤损伤,是肿瘤放疗后最常见的副反应之一,也是夏季患者最棘手的皮肤护理难题。

1.减少刺激

① 避免用肥皂清洗或摩擦。不要随便涂抹药膏类、化妆品等(碘酒、酒精等也不可以)。

在使用以下物品前,建议事先咨询医生:泡沫浴、玉米淀粉、油脂、香氛、去毛膏、化妆用品、药膏、油膏、香水、香皂、妆粉、防晒霜。
夏季更让人感到困扰。

1.潮热盗汗

乳腺癌患者在服用他莫昔芬药物时容易出现潮热这种情况。如果潮热程度较轻,发生的频率也较低,通过简单的措施即可应对。

① 潮热来临时,穿轻薄散热的衣服,降低室温,使用风扇,潮热退却之后及时把汗擦干,换上舒适的衣服。将室温始终调节到让自己舒服的温度。
② 研究表明体重和饮食对潮热发生的发生有很大影响,体重增加会导致潮热发生的更加频繁。
在日常的饮食中还是要遵守高蔬菜、高纤维、低脂肪的原则,同时过热、辛辣的食物,含咖啡因或酒精的饮料都可能会引起潮热的发生。
③ 有规律的锻炼可以促进血液循环,增强身体的耐热性,有助于增强对气温的适应和调节能力。

小型研究显示,瑜伽和放松训练有助于减少潮热的发生。每周参加3-5次锻炼,每次30-60分钟,长期坚持下去可使得潮热等症状明显缓解。

注意
对于严重“潮热”的患者,还是需要医生的指导下寻求药物治疗。

2.失眠多梦

对于很多乳腺癌患者而言,由于治疗带来的潮热、盗汗、抑郁、情绪变化、体重增加等等症状,都会影响晚上的睡眠。再碰上夏季暑热,心情烦躁不已,更是难以入眠。

但是也不用太担心,可以尝试以下几种方法改善睡眠,帮助大家轻松入眠。

① 放松疗法:充分的放松能够实现入睡并提高睡眠质量,如:静坐、慢走都是有效的放松方法。
② 足浴疗法:热水泡脚可以改善睡眠,泡脚时间最好选择在睡觉前半个钟,还可以添加治疗失眠的中草药包。
③ 食补疗法:饮食上可食用富含血清素的食物,血清素除了控制我们的睡眠,还控制着我们的情绪和食欲。富含血清素的食物:香蕉、全麦面包,鱼类等。
④ 声音疗法:白噪声、催眠曲之类的声音有助于患者缓解压力,让心情平静下来,例如:下雨声音、溪水的声音等。
⑤ 正确使用安眠类药物:在医生的指导下,选择适合自己的安眠的药物。中医药也可以改善睡眠质量,如酸枣仁汤等方剂治疗。

3.烦躁不安

本来夏季炎热,人们的心情易烦躁,稍微发生一些小事,都会有很大的情绪波动。再加上内分泌药物的副作用更是让人“燥上加燥”。然而,情绪的波动是不利于患者好好康复的。

① 因为“潮热”影响的情绪波动,要积极去处理缓解“潮热”症状,“潮热”减轻了,其伴随症状也会自然而然减轻。

② 多做一些修心养性的事情,老话说“心静自然凉”。患者可以选择待在一个温度适宜的空间,去读一些平复心情、舒缓心灵的书,听一些舒缓轻柔的音乐,看一部自己喜欢的电影;也可与病友相互分享康复的经验,相互勉励。

04夏季食欲不振如何缓解?
 
夏季天气太热不想吃饭是这个季节大家的通病,尤其再加上化疗后的副作用。

1.少食多餐

不论任何时候,少食多餐对于食欲不振都是最好的办法。不想吃饭的时候适当吃一些,一旦想吃一定要及时摄入,甚至多吃一些。

如果实在没胃口,那也不能饿着,可以考虑服用特医食品,它能量密度高,并且是粉末状可以进行冲泡成液体,但是它可不是一般的奶粉和蛋白粉,属于全营养配方,营养配比均衡。

有些患者无法进食,就会考虑使用特医食品作为肠内营养补充剂,管饲或者服用。
吃饭间期可以吃一些解暑的蔬菜和水果,也可以用一些酸性食品来开胃,如山楂糕、红果酱、梅子等。

2.祛暑食物

中医上讲,“苦”味的食物,具有泄暑热、燥暑湿的作用,如苦瓜,苦菜、苦丁茶、苦笋、香椿都是上乘的祛暑“利器”。不仅清热解毒,还可以帮助患者清心除烦、增加食欲。

3.补充水分

夏季水分补充很重要,最好是喝温水。如果不喜欢喝白开水的姐妹,可以喝苦荞茶、柠檬水、绿豆汤等夏日解暑饮品。

也可以选择含水量高的水果,如西瓜、菠萝、水蜜桃、圣女果等。

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