(93)ALK脑转移注意事项

猪哥群分享:
1.伽马刀不是刀,是射线。
2.脑转移治疗有效是因为伽马刀,不是因为贝伐,不信了单药贝伐试试,毛用也没有。
3.脑核磁报告描述上看,放疗后脑水肿不算严重,贝伐可用可不用,具体水肿情况只需要截图伽马刀后的片子一看便知。体感不舒服一是因为放疗后的一般副作用,一是心理作用。
4.脑水肿会引起颅压升高,甘露醇脱水降颅压,体感好转,甘露醇本身并没有祛水肿的作用。糖皮质激素类药物地塞米松用于消除水肿,贝伐入脑可以去水肿。所以在颅压升高头痛难忍时先用甘露醇缓解症状(加地米祛水肿),然后用贝伐祛水肿。
5.刚做完伽马刀不久,不好再次放疗或全脑治疗,第二张图片太模糊,对比似乎有好转,但是靶病灶较大,转移较多,需要留意,缩短随访,二个月一次脑核磁增强。
6.贝伐的标准剂量是15mg/kg,国内医生一般使用7.5mg/kg剂量,贝伐的实际效果和副作用同时和剂量成正比关系,剂量大效果好,副作用也大。贝伐常见副作用后面我发个图做参考。
7.脑转移是首要治疗,早发现早治疗,珠珠姐在脑转时多发,我劝过退组换劳拉,拖了一段时间没换,现在的脑核磁报告看起来其实是有点不好看。
8.现在做完伽马刀,找的是不错的医院和大专家,应该治疗有效,观察随访就好了,不用太担心。贝伐可以继续用,有基础病剂量调低到3~5mg/kg是允许的~
贝伐副作用图片:
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谢谢,共勉~
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2023-06-07 09:47:57
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解说详细
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2023-06-08 06:58:30
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谢谢分享
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2023-06-08 09:40:51
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很详细
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2023-06-07 21:43:47
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2023-06-10 12:00:37
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