HRD+三期低风险患者5年OS率88.3%。

2023年2月欧洲ESMO公布PAOLA1/ENGOT-ov25试验发布了一项事后分析，研究人员在接受贝伐珠单抗（15 mg/kg q3w，持续15个月）联合奥拉帕利（300 mg bid，持续24个月）或联合安慰剂维持治疗的患者中，基于临床风险和同源重组缺陷（HRD）状态评估了5年OS生存。研究人员将患者的临床风险分类为高风险（接受过手术且并有残留病灶或接受了新辅助化疗的III期患者；或IV期患者）和低风险（既往接受手术且无残留病灶的III期患者）。

537例患者被随机分配接受奥拉帕利+贝伐珠单抗治疗，269例患者接受安慰剂+贝伐珠单抗治疗。研究结果显示，与安慰剂组相比，贝伐珠单抗联合奥拉帕利提高了高风险患者（38.5% vs. 35.3%；HR=0.93）和低风险患者（72.7% vs. 58.3%; HR=0.66）的5年OS率，OS改善在HRD阳性和BRCA突变卵巢癌患者中很明显。贝伐珠单抗联合奥拉帕利在HRD+低风险患者中的5年OS率高达88.3%。本试验未在HRD阴性患者中观察到OS获益。

随着在一线治疗中接受PARP抑制剂的患者数量的增加，在疾病复发阶段PARP抑制剂维持治疗的空间将变得更小。在这种情况下，抗体-药物偶联物ADC可能是PARP抑制剂的有用替代方案，包括GLORIOSA（NCT05445778）和UP-NEXT（NCT05329545）试验正在进行中。”