6大法宝解决乳腺癌患者晨僵问题！

赵阿姨在内分泌治疗期间出现了一件“怪事”，每天早上睁眼时突然感觉身体僵硬动弹不得，而且一周来都没有缓解，赵阿姨一下把心提到了嗓子眼，赶紧前往医院就诊。

是的，除了常见的胃肠道反应、骨髓抑制、潮热盗汗以外，晨僵也是影响到患者生活质量的又一重要因素。那对这个副作用有什么好办法可以缓解吗？请继续往下看。

乳腺癌患者出现晨僵的原因有二：

一是服用内分泌治疗药物后，乳腺癌患者体内雌激素下降，导致骨流失、骨质疏松，引发骨骼疼痛、活动。而人体处于睡眠状态时关节活动减少，液体更容易向着炎性组织周围聚集，导致关节肿胀僵硬、疼痛。因此，在夜间长时间的睡眠后，乳腺癌患者会出现晨僵的症状。

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二是骨关节炎或类风湿性关节炎，导致关节肿痛或僵硬不适。若是原本就有风湿或类风湿病史，或骨质疏松的患者，在长时间使用内分泌药物后，晨僵或关节疼痛僵硬的症状可能会进一步加重。

根据关节僵硬的程度和缓解所需要的时间，晨僵可分为以下三个等级[1]：

晨僵会让患者无法正常完成日常生活的一些动作，如刷牙、持物、吃饭、穿衣、走路等，让生活质量严重下降，甚至挫伤患者对预后的信心，引起焦虑抑郁等负面情绪。

严重者会导致关节变形、骨质破坏加速，如果此时患者还存在着乳腺癌骨转移，那么骨流失、骨质疏松会进一步加重，甚至增加骨痛、骨折、脊髓压迫等不良事件的发生率。

若是复查的时候显示已经出现骨质疏松，那么建议要尽快补钙。在医生的指导下服用钙片，并酌情加用牛奶、大豆、坚果、蘑菇、深色蔬菜等富含钙的食物。

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另外还要多晒太阳帮助合成维生素D，以促进钙质吸收，一般建议早上9－10点或下午3－5点晒太阳，每次30分钟到1小时左右，但一定要注意防晒。

若是疼痛僵硬严重，可以使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬、洛索洛芬、双氯酸芬钠等。若是症状仍不缓解，可酌情使用阿片类药物。

还可以进行短期激素治疗，如口服低剂量的泼尼松龙，均能起到消炎镇痛的效果。但所有的用药都必须在专业医生的指导下进行，切勿擅自服用。

运动可降低体内炎症因子的含量，刺激成骨细胞，促进骨重塑，使骨骼肌肉恢复灵活。日常运动如瑜伽、散步、拉伸、慢跑等可以帮助缓解晨僵，所以建议各位觅友们将锻炼提上日程，尽可能保证一周锻炼3－4次，每次坚持30分钟到1小时即可。

寒冷环境下不利于身体的血液循环，会加重肢体关节的僵硬和疼痛，所以建议将室温保持在25℃左右，在睡前和晨起时可以使用暖水袋热敷肢体关节。

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泡脚也能加速血液循环，让关节肌肉得以伸展，可以使用羌活、生姜、伸筋草等煮水泡脚，水温50－55℃即可。还可以艾灸掌指关节、足三里、涌泉、血海、关元等穴位，可固本培元，舒筋活络。

咖啡和碳酸饮料都会加速钙质流失从而加重骨质疏松，让关节和骨骼“变脆”，使得骨折几率变大，也不利于晨僵好转。所以日常饮品不妨让白开水、淡茶、自制花草茶、牛奶来替代咖啡和碳酸饮料。

将原本使用的内分泌药物换成另一种副作用更低的药物，研究证明：阿那曲唑治疗的乳腺癌患者有36%出现关节痛的症状，而只有应用他莫昔芬的患者只有29%出现此类症状^[2]。但更换治疗药物需要与医生沟通后再改变治疗方案，不可自行用药。为了保护骨骼，还可以在治疗过程中加用双磷酸盐等护骨药物。

晨僵是治疗中发生的“小事”，但确是阻碍患者获得良好预后的“大事”，所以要采取正确的治疗方式将“大事化小”，再让正确的生活护理方式将“小事化了”，这样才能做到每天努力一小步，预后前进一大步。