最新毒株XBB要来了？肝癌患者出现腹泻请注意这5点

最近，#上海已测到XBB毒株#登上热搜，引发了大家的再次关注。有传言说该毒株主要症状之一是导致腹泻，不少人又开始囤药，导致蒙脱石散这一临床常用的止泻药迅速脱销。

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而肝癌患者因为药物、治疗副作用等，也时常会出现腹泻症状。那么，XBB毒株致病力到底如何？肝癌患者容易再次感染吗？需要囤药吗？觅健科普君为大家整理了相关建议以供参考：

根据中国疾控中心病毒病所所长许文波在新闻发布会上的介绍，XBB毒株是奥密克戎新的变异分支，其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB毒株的国家没有显著增加。

变异株XBB变异株感染，除了与流感有相似的症状，比如发热、咽痛、全身疼痛、流涕等，还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。

有可能。因为再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是病毒变异程度，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水平。

肝癌患者由于身体状况、治疗等因素影响，也属于免疫力低下人群之一，因此感染风险相对会更高一些。

感染新冠以后，部分患者会出现消化道不良反应，导致腹泻、腹痛、呕吐、恶心等，不同临床观察所报道的发生率不同。

新冠感染发生腹泻的原因有多种：新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜，导致病毒性肠炎，从而发生腹泻；另外肠道的菌群失调，加上患者本身有其他基础疾病，都有可能导致或加重腹泻；其他新冠对症用药，如非甾体抗炎药、中成药等也可能引起胃肠道不良反应。

病毒感染性腹泻一般变现为：大便次数一般3次/天或更多，有个体的差异，多为黄色水样便。病程多数有自限性，一般不会超过1周，对症处理即可。

出了新冠感染外，肝癌患者发生腹泻的原因还有：放化疗、肿瘤症状、乳糖不耐受、饮食不当、靶向药副作用等等。

蒙脱石散是对症治疗腹泻的药物，但其本身并不是止泻作用，而是利用在肠道的吸附作用缓解腹泻。并且蒙脱石散也有副作用，其颗粒比较难排出体外，留在体内又可能会造成便秘。

另外，蒙脱石散在吸附病菌时也可能吸附其他药物，所以一定要和其他药物分开时段服用。

李侗曾医师认为，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1-3天可以自行缓解，治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，但没必要囤积。

因此，肝癌患者在家中常备几盒蒙脱石散是可以的，但没有必要去大量购买，除此之外，还有许多中药、西药（如藿香正气、黄连素、双歧杆菌等）都可以达到治疗和缓解腹泻的效果。

另外，当肝癌患者因为新冠或其他原因出现腹泻时，注意饮食上以清淡易消化的流质、半流为主；更重要的是防止脱水和水电解质平衡紊乱。因此，腹泻较严重的患者应及时给予口服补盐液（ORS），并就医治疗。

不一定需要。不是人人都需要喝电解质水，更没必要囤。

感染新冠后，如果患者只是正常发烧，精神状态良好，没有明显的呕吐、腹泻症状，那么只要正常饮食，搭配适宜，就足够保持水电解质平衡，不需要额外补充。

如果因为高热口服退热药后有大量出汗，或是反复呕吐、腹泻，或不能进食，患者可能会有不同程度的脱水状态，伴有电解质的流失。

至于市面上卖的电解质饮品，可能含有一些电解质成分，但其成分和配比不会考虑到患者的疾病状态，因此不必太过依赖。

如果觅友们情况不严重，但是食欲不佳，又暂时买不到口服补盐液，也可以在家里也可以自制简易版的电解质水：一小勺盐（约4.5克）加上一小勺糖（约25克），兑入500毫升的饮用水里，一般可以满足人体一天的需求量。

面对新冠感染，肝癌患者们记得谨慎用药，不滥用药；合并有基础疾病（如高血压、心脏病心功能不全、慢性肾病肾功能不全等）以及有腹水的肝癌患者，不宜大量摄入水分，需要根据具体情况以及在医生的指导下补充水分。