求助！肺腺癌脑转，基因不突变，不想全脑放疗，该怎么办
我爸今年71了，经历了快6年的抗癌治疗。2016年12月确诊肺腺癌，做了手术和化疗。
2019年7月复发，第二次手术，并化疗。
术后病理都是低分化肺腺癌，基因不突变，TPS 80%。
2021年开始身体持续消瘦，CT显示肺上结节出现进展，7月/8月用了两次K药，出现免疫性肺炎，医生让停止不给用了。复查，肺部结节缩小，直至现在都未有进展。
12月开始声音嘶哑，复查发现纵隔淋巴结肿大。
2022年1月底开始接受放疗，做了29次（一共30次，最后一次老爸实在吃不消了，就没做）。
3月/4月/5月 上海封控，直到6月才去复查，纵隔淋巴结稍有缩小，声音嘶哑有所改善，但还是会觉得喉咙痒，一直想咳嗽。于是又决定用K药。
7月/8月用药两次，每次都是2支，效果是有的，纵隔淋巴结有缩小了一些，关键喉咙不觉得痒了，不怎么咳嗽了。正喜悦于这样的结果，想继续花钱用药，然而又出现免疫性肝炎T T 口服激素治疗了一个多月肝功能才恢复正常。
11月中旬复查，肺部和纵隔淋巴结都未见进展，但是上周五脑部检查结果显示出现了脑转……哎
今天去看了医生，给你仨选择：1. 全脑放疗；2. 继续免疫治疗（但是再出现一次副作用就不能再用药）；3. 免疫+化疗。
看了一天关于全脑放疗了的资料，好害怕，不敢做。
想在这里请教各位大神！到底该怎么选？
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早日cr那就不要用K药了，听说I药副作用小一点
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2022-12-01 03:05:17 有用(0)
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好运给妈妈愿妈妈早日cr我妈妈做完全脑放疗一年了，现在脑袋也挺好的，没觉得难受。仅供参考
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2022-11-30 10:38:32 有用(0)
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闯关3AN2从写的看，治疗方面没有什么问题，主要困扰是免疫不良反应，而且即使发生了停药了，也有持续的疗效存在。。。。。
现在是其它地方稳定，脑部多发进展，给了三个方案。建议如下，如果脑部只是影像学，体感没有症状，全脑放疗可以不要急着做，能推迟就往后推一推在看。。。。。
全身治疗免疫、联合都可以，似乎联合稍好，培美入脑效果有的。。。。。。。
后面的免疫毒副反应是这样的：你前面出现的反应应该不是重度或威胁生命的，而且对症治疗的情况也还顺利，所以有机会再用。。。。。。。。
另外，不同的免疫药的毒性谱略有区别，K药导致的关节炎、肺炎、肝脏毒性更加常见，就给你遇上了，O药更常见导致内分泌毒性，所以后面换个O药是不是会好点。
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2022-12-03 12:36:43 有用(0)
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一直在纠结的小周能做伽马刀吗
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2022-11-30 10:42:05 有用(0)
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