肺鳞癌3A期淋巴结肿大化疗+免疫

来源:觅健 2022-11-19 15:50:26

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关键词：化疗肺鳞癌

求助：中央型肺鳞癌3A期，纵隔淋巴结肿大，化疗+免疫治疗。前两次效果挺好，肿块大学从48*36mm缩小到26*22mm。主治大夫说效果超出他们预期。怕产生抗药性问大夫需不需要换药，大夫回答效果这么好不需要。第四次化疗后由于疫情，检查时间推后了二十多天，结果显示和二化后的结果差不多。大夫说换了药效果也不大，有些肿块就是缩小到一定大小就再小不了。手术勉强可以做，但是靠近大血管，危险性也比较高。家里人还是倾向于保守治疗，怕动了刀后发生转移。现在不知道怎么办了，打算中医院找个肿瘤科中医大夫抓中药吃两个月看看效果。四化后身体状况急剧下降，忽冷忽热，牙龈出血严重，乏困无力，体重下降了10斤。想着先把身体恢复一下再换药试试。不知道这个想法对不对？有经验的朋友们给点意见，谢谢🙏

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闯关3AN2

不知道你以前用PET-CT分期没有，如果你确实3A，那积极的方向就是找你能找到的最好的医院（最好是北上广著名胸外科），评估完整切除手术可能性。标准的治疗就是找放疗设备技术先进的高水平医院，同步放化疗后，再考虑用免疫巩固一年。上面的治疗都是奔着根治去的。保守的治疗就是，检测一下PD-L1表达水平，高表达的就免疫单药一直维持下去，低表达就用那个不是铂的化疗药与免疫一起维持下去。仅供参考

2022-11-19 18:28:25

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daisy2002

靠近大血管，怕手术时发生危险可以理解，怕动刀会引起转移就很无厘头，那所有肺癌手术都不能做了。如果身体条件允许，肯定首选手术。虽然3A的复发率也比较高，可毕竟还有治愈的概率，而保守治疗是无法达到治愈的。建议到大医院好好评估一下心肺功能和全身情况。我家人手术前，肺部一个肿物，前纵隔一个肿物，我问医生能不能一起切了？医生说二者不同侧，且前纵隔肿物靠近主动脉，不一定能切掉。但手术时顺利切除，术后无并发症。所以手术并不是那么可怕，关键是你要找你信得过的医院，完善术前检查，衡量获益与风险，然后作出选择。我家人手术也是有些勉强，76岁，有血液病和脑血管病，肺功能刚到及格线。

2022-11-20 02:52:10

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