大部分人不知道！乳腺癌患者有这4种情况，再疼也不能拔牙

昨天是第34个全国爱牙日，口腔健康是全身健康的基础。因为治疗的原因，乳腺癌患者常容易出现各种口腔问题，而有的觅友本身的口腔健康就不太好，有时候甚至会需要拔牙。

但你知道吗？拔牙可不是你想拔就能拔，尤其对于治疗中的乳腺癌患者来说，贸然拔牙，一不小心可能就会出大问题！

虽然乳腺癌患者有拔牙的风险，但并不是一定不能拔牙，只不过拔牙需要选择合适的时间段。

由此可见，如果乳腺癌患者在化疗期间选择进行拔牙，那么伤口感染、出血不止的发生率也将升高。

放疗在杀伤肿瘤的同时，不可避免的会照射到肿瘤周围的正常组织，比如牙齿、牙龈、颌骨，进而造成骨质、黏膜及血管的损伤，严重可诱发牙龈红肿、龋齿、口腔黏膜炎、颌骨骨髓炎等一系列并发症^[2]。

乳腺癌患者在进行内分泌治疗期间，由于药物的应用比如芳香化酶抑制剂（AI），该类药物可造成卵巢功能受到不同程度的损伤或抑制，使雌激素水平进一步下降，进而增加骨质疏松的发生风险^[2]。

那么，骨质疏松会影响拔牙吗？会！据研究显示，骨质疏松的患者发生牙周疾病的几率较大，而且骨质疏松症与牙周疾病和牙齿丧失经常同时伴发^[3] 。

骨转移是乳腺癌常见的转移部位之一，可给患者带来很多痛苦，包括骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等骨相关事件，严重危害患者身心健康。

目前治疗这类骨转移的患者，骨保护药是十分常见的，例如唑来膦酸和地舒单抗，也就是觅友们熟悉的骨转针。这里就有一个十分重要的知识点：使用唑来膦酸期间不能拔牙！原因在于，唑来膦酸容易导致出现创口愈合不良，长期慢性炎症，甚至可能导致颌骨坏死的发生等情况^[4]。

总的来说，乳腺癌患者在治疗期间如果想要拔牙，应经由医生检查并评估后，再选择合适的时间段进行拔牙，确保基础治疗能够按时进行，又能降低拔牙带来的风险。

如何保护好“内心”脆弱的牙齿？

刷牙是最为日常的口腔健康护理手段。建议大家每天至少刷牙2次，每次3分钟，使用「巴氏刷牙法」前后来回刷，能够去除牙面上大部分的牙菌斑，防止龋齿和牙周炎发生，维护牙齿健康。

口腔的健康维护仅仅依靠牙刷还是不够。有时候牙刷无法清洁的“卫生死角”，俗称牙缝，那么牙线就该派上用场了。牙线可以彻底清洁躲藏在牙缝间的食物残渣，还可以通过物理摩擦刮除肉眼不可见的牙菌斑。

如果口腔卫生护理不到位，日积月累，当牙菌斑变成牙石后就需要“洗牙”了。建议半年或一年洗一次牙齿，更有利于维护牙齿的健康^[6]。同时，即使没有感到牙齿或牙龈不适，也建议半年进行一次常规检查，做到早发现早治疗。

“牙疼不是病，疼起来真的要命”！对于乳腺癌患者来说，牙齿问题不仅会影响饮食，诱发的口腔溃疡、蛀牙等症状还会严重影响患者的生活和治疗。因此，与其等到牙齿受伤了再想补救的办法，不如在日常中做好预防和保护。以上建议希望对大家有所帮助～大家有遇见什么口腔问题，平时又有哪些保护牙齿的方法呢？可以在评论区分享哦。