乳腺癌骨转移同病不同命 每天学习离圣贤更近一步

最近我的骨头没有疼痛了，可能是唑来膦酸(最近两针是今年2月8日和5月11日输液的)和钙以及其他药物把我治得差不多好了吧。或许2021年大半年的骨痛只是我2020年卵巢切除后更年期和口服来曲唑叠加导致中重度骨质疏松引起?

自从2019年清明节确诊浸润性乳腺癌，我周围的人们和生活的环境都陆续发生了天翻地覆的变化，前路漫漫不知所措。都说乳腺癌患者晚期非常常见的是出现骨转移，但单纯骨转移治得好的并不致命。

骨转移最主要的症状是疼痛，最常见的部位是椎体，譬如胸椎，腰椎。其次是肋骨盆骨以及下肢承重骨。学习骨头就像学习一座房子的承重梁一样，这是人生经历乳腺癌后骨痛考验赐给我的任务。

学点人体各个骨头的名称和部位，各个关节功能以及神经系统的分布吧，毕竟人最难受的是躯体的痛和痒还有精神的伤痛。

痛是由组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉及情感体验，也是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。痛觉是人类最原始、最普遍、最早体验到的主观感受，同时也是相当复杂的感觉，可发生于全身各部位、各系统器官和组织，出现异常疼痛时，应及时就医。

疼痛根据持续时间和性质不同可分为急性疼痛和慢性疼痛

急性疼痛

属于身体的报警系统，机体可在组织损伤的即刻作出反应，避免进一步伤害。急性疼痛有明确的开始时间，持续时间短，疼痛程度随损伤部位、范围有所不同。常用的镇痛方法可以缓解疼痛。

慢性疼痛

慢性疼痛是指反复发作持续超过1个月的疼痛，表现为痛阈下降、痛反应增强和自发性疼痛。可由多种病因引起，如炎症

，中枢和外周神经损伤，肿瘤和糖尿病

等。

疼痛根据起始部位及传导途径不同，可分为皮肤痛、躯体痛、内脏痛、牵涉痛、假性痛、神经痛6种：

1.皮肤痛

疼痛刺激来自体表，多因皮肤黏膜受损引起。特点为“双重痛觉"，即受到刺激后立即出现定位明确的尖锐刺痛和1~2秒后出现的定位不明确的烧灼样痛。

2.躯体痛

指肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织的疼痛。由于神经分布的差异性，这些组织对疼痛刺激的敏感性不同，其中以骨膜痛觉最敏感。

3.内脏痛

内脏痛的发生缓慢而持久，可为钝痛、烧灼痛或绞痛等，定位常不明确。

4.牵涉痛

常由内脏痛牵涉引起，由于内脏疾病刺激感觉神经传入脊髓，引起内脏局部疼痛的同时，该脊髓节段对应的体表感觉部位亦发生痛感，如心绞痛可牵涉左肩和左前臂内侧疼痛。

5.假性痛

指去除病变部位后仍感到相应部位疼痛，如截肢患者仍可感到已不存在的肢体疼痛，可能是因为在病变部位去除前，疼痛刺激在大脑皮质已经形成强兴奋灶，去除后出现了后遗影响。

6.神经痛

指神经受损所致的疼痛，可表现为剧烈灼痛或刺痛等。

解释疼痛的出现：机体受到一定程度的物理、化学、生物因素刺激时，受损部位的组织释放出乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽、钾离子、氢离子及酸性代谢产物等致痛物质，刺激位于皮肤和其他组织内的游离神经末梢的痛觉感受器产生神经冲动，经脊髓后根沿脊髓丘脑侧束进入内囊并传至大脑皮质痛觉感觉区，引起痛觉。学习先到此结束，我去教堂听歌，神学修炼精神去了。