乙肝复查需要查哪些项目?

乙肝给患者的身体和生活带来了很大的危害,所以乙肝患者要积极治疗,切莫大意让乙肝继续发展。乙肝治疗过程比较长,除了按时、合理用药外,乙肝患者还需要定期检查。因为定期检查是了解乙肝的治疗效果和病情变化,所以不能大意。定期检查的项目要全面,要求准确无误。那么检查的项目都有哪些呢? 

  1. 检查项目: 血常规 

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红细胞、血小板、血色素等。病情恶化如果进入肝硬化阶段,血象的改变能够提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。 

2.甲胎蛋白 

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肝炎甲胎蛋白很少增长,即便增脏,但是很少超过200纳克。如果到肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意很有肝癌的可能。 

3.B超 

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定期检查B超,能够了解肝脏大小形态、门脉内径、脾脏厚度、回声情况和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向发展,或有无占位病变发生。 

4.肝功系列指标 

 白蛋白(ALB)、转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)、谷草转氨酶(AST)、氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、球蛋白(GLO)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等。这些指标能够综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。

 5.乙肝病毒学指标

 乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。

 6.胃镜 

根据化验结果判断是否有肝硬化时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生。

 7.血糖、尿糖、尿常规等 

了解是否存在乙肝相关性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。

 8.肝纤维化指标 

抽血检查层粘连蛋白、血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸等,可以初步判断肝纤维化程度。 

9.肝穿刺检查 

如果手段和检测方法不能够明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊。 以上介绍的各种检查,并非每个患者每次都要进行检查的,一般来说,常规只进行肝功系列检查就可以了,只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时,才需要作更多的检查。

作者:健康每日说

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2016-05-04 16:51:32
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