肺癌复发后的治疗

目前治疗两次，方案白紫联合替雷利珠单抗，一八方案。第一次白紫四支，替雷两支，全身疼痛乏力卧床不起，不耐受，第二次白紫减一支。第三次治疗前评估，纵膈淋巴结缩小，治疗有效。现在老爸强烈要求不再化疗，想单免维持（免疫高表达）。现在问题来了，（1）需要判断白紫起效还是替雷起效，俩月时间短不敢下结论，（2）T3T4正常TSH高，两次检查20升到33，会不会发展成甲减，问过医生不让吃优甲乐。