确诊肺癌七年的我是怎样防复发的
确诊肺腺癌七年的我是怎样防复发的
今天是我的抗癌七周年纪念日。从15年4月23日至今整整七年了,七年来我最深的体会就是手术后不是万事大吉,而是一定要听医生的话定期复查。
一,定期复查是医嘱必有项目
罹患癌症以后,无论是早期还是中晚期,治疗手段无论是手术根治还是姑息治疗。医生所开医嘱总有这么一条:定期检查。其目的就是要我们密切观察病情发展动向,根据体感和和检查结果考虑下阶段治疗方案。
医生一般建议第一轮治疗结束后,三个月检查一次。一年后半年检查一次,随着患病时间的延长,检查间隔时间相应延长。
二,我的做法和每次检查费用
在定期这个问题上我是比较重视的。第一阶段化疗期间检查结果来对照比较,我发现我的癌胚抗原非常敏感,白细胞和血小板指数波动较大的具体情况。我每月都做一次血常规和单纯CEA的检查,当时没办慢病门诊,一个月自已花费也只有几十元钱,后来办了特病门诊,除了掛号费,全部报销。三个月查一次血常规,肝肾功能加癌胚抗原。另做一个胸部CT平扫。费用自己也花不了多少。事实上由于某些药的使用评估,两个月就要求做一次胸部CT。六个月查的范围大一点,加一个脑核磁和一个腹部彩超。一年做一次骨扫描。这样下来全年花在检查方面自费费用一千多元吧。但这样做的好处确实能做到防微杜渐。
三,根据检查结果确定治疗方案
我是15年4月手术,然后化疗6个疗程,放疗20次,第一阶段治疗时间跨度近半年。然后空窗近半年,空窗两个月以后CEA就持续升。但如果CEA波度范围10%之内,可不予考虑。但连续三月递增就要好好分析,采取措施了。
16年3月下旬我CEA持续升高至正常值6倍以后,我开始靶向治疗口服易瑞沙250毫克,两年以后发现CEA又有升高趋势,这时我听病友介绍同是一代药的特罗凯更适合我们EGFR21突变的人。而且一粒效果顶易瑞沙3粒,对脑转控制作用也大于易瑞沙,我果断换特罗凯又用了半年多。前前后后用了三年多。直至19年11月又根据CEA的大幅增加及时换了三代药奥西替尼,现在三代药又用了两年多了。
四,确诊七年小结
七年来我就是根据CEA和CT检查结果来确定自已治疗措施的。因为我两月一次的CT报告每次虽有细微不同,但都与前次相仿,所以我一直把CEA变化作为我判断用药效果的依据。最近为了进一步了解我确诊七年来身体状况,有无转移迹象,专门花六千多元又做了一次pet一ct检查情况来看病情控制得蛮好。
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