再说 异常凝血酶原APT

在缺乏维生素K的情况下，肝细胞不能合成正常的依赖维生素K的凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ），只能合成无凝血功能的异常凝血酶原。肝细胞癌时，由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常，凝血酶原前体羧化不足，从而生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。

临床意义

异常凝血酶原增高，见90%以上的肝细胞肝癌，均值可高达900μg/L。40%～50%转移性肝癌也见APT升高，但其均值较低。

甲胎蛋白（AFP）水平较低的肝细胞肝癌，APT往往升高。有人报道，AFP低于400μg/L的肝癌，有57%的病例APT高于300μg/L。因此，同时检测AFP和APT能将低AFP型肝癌的诊断率由48%提高到68%。此外，APT轻度升高还见于慢性肝炎和维生素K缺乏症等，此时补充维生素K后可得以纠正。