写在七化后

肺腺her2插入突变，骨转、肾上腺转、锁骨淋巴转。七次治疗结束，前四次培美900mg 贝伐500mg 卡铂，第五次开始去铂，培美 贝伐维持治疗。期间各种检查结果记录。二化前肝损，转氨酶升高。入院后保肝治疗三天后开始二化，这以后每次化疗完坚持吃护肝药，甘草酸二铵和双环醇，后期肝功基本正常不影响治疗。白细胞、粒细胞一直正常，没用过升白针，一直就是注意饮食加五红汤。三化后血小板一度降到60，吃了几天利可君加大猪蹄子回复，以后一直正常。四化后肌酐和尿蛋白超标，自己一直服用金水宝，到七化前恢复正常。肿标目前糖链抗原199和癌胚抗原超标，每次化疗后199平均降二十几，cea平均降十几，每次都这样稳步下降，七化前化验199是105.8，cea50.5。左肺原发灶1.5×1.0，纵隔最大0.8，右颈部最大1.1，这三个数值每次ct结果就像复制粘贴，从确诊到现在一点变化也没有。左肾上腺转移一直ct报告结节样增厚。多发骨质破坏最近一次ct显示骨质密度略增高，其余无变化，主治说在某种意义上是好事。治疗情况就是这样，感觉就是什么也没变，主治说效果可以维持原方案。现在最大的问题就是，由于家在外地，每二十一天去一次天津肿瘤医院，着实麻烦。严重影响工作和生活。一直在考虑去化疗吃靶向药，可是一线治疗有效又迟迟下不了决心，主治也没有推荐。看群友讨论her2靶向药吡咯替尼副作用太大，腹泻很难控制，这让我更难以取舍。不知道觅友们有什么好的建议？在治疗过程中了解到her2免疫可能效果不好，不知道觅友有没有用免疫效果好的先例，可否介绍一下经验？如果用免疫，大家推荐那种药？