吡咯替尼用药反应（续）

上段时间记录到第十三天。由于开始服用联苯双酯滴丸，虽然不能吃东西，但至少闻饭味没有太大反应。听医药销售人员说，年轻人发生呕吐的概率大于55周岁以上的病人，如果有呕吐，可以用昂丹司琼片。做为一个化疗时从头吐到尾的人来说，太了解呕吐的痛苦，以及胃酸对食道的腐蚀带来的痛苦。我期间也有过几次反流，但没有出现强烈呕吐，主要是一直服用奥美拉唑有关。吡咯替尼对胃的影响还是挺大的，胃疼，反酸，恶心，吃饭一两个小时胃还是满满的，极易引起呕吐。

第十四天，仍然是早3中2，这样分开吃的反应相对减少很多，可以一直持续到完全适应再改为一次五粒。因为一直腹泻，想起益生菌可能有用，就两餐服用益生菌，喝了两口牛奶，没想到对我而言，反倒是引起深度不适。24小时内腹泻达到11次，尤其是晚上，平均每两个小时一次，一夜未眠，整个人处于半晕半昏迷状态。庆幸的是体温没有升高。

第十五天，联苯双酯滴丸吃完改为护肝片，每次四粒，比较有效，至少可以吃点蔬菜，偶尔吃点肉丁。主食仍以面条，片汤易消化的流食为主，主要是减轻胃的负担。腹泻5次。

第十六天，辅助药为护肝片加蒙脱石散加奥美拉唑，腹泻5次。

第十七天，腹泻5次。

第十八天，腹泻6次，分析可能是吃了点海蛎子，海鲜对肠胃不太友好。

第十九天，腹泻4次。状态比之前有所改变。可能是逐渐开始适应，但仍然不能停止易蒙停或蒙脱石散，并且感觉蒙脱石散对胃的影响比易蒙停强烈。

每个人的情况不同，反应也各有不同。一个朋友用药十天只是腹泻五次左右，并且没有服用任何止泻药。所以情况因人而异。我是近两年一直腹泻的，并且也做过肠胃镜，除了有0.2cm息肉切除外也没检查出别的问题。所以服用易蒙停比较多，也没有改变腹泻症状。

附两张图，一张是指导用药量，一张是奈拉替尼与吡咯替尼用药简易说明。仅供参考，没有绝对作用。对于体质弱的人来说，药量分开用是对的，能坚持不停药，腹泻不出现发烧的情况就是最好的，其他情况及时处理，及时咨询医生，防范于未然。腹泻后一定要及时喝水，忌口也很重要。期待着副作用越来越小，也期待着药物的利用率提高，不负我们所承受的苦，花费的钱，及满心的期望。