芳香化酶抑制剂,应该吃多久?
芳香化酶抑制剂,应该吃多久?
乳腺癌患者中约70%为雌激素受体阳性,这类患者肿瘤细胞每日生存的“养分”来源就是雌激素,只要切断“粮食补给”,抑制雌激素生成,降低雌激素水平,“饿死”肿瘤细胞,就可以达到治疗的目-的。内分泌治疗就是这样一种方式,在雌激素受体阳性患者的治疗过程中扮演重要角色。

对于绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,芳香化酶抑制剂为治疗的首选药物,具有特异性强,副作用小等优势。
芳香化酶抑制剂应该吃多久?
各项研究数据表明,乳腺癌术后2-3年是复发高峰期,5年后复发风-险降低。因此,很多姐妹把5年当成时间节点,认为时间到了,就自行决定不再吃药,这种做法是绝对不可取的!有些患者,是需要在5年后延长用药的,擅自停药很有可能让之前的治疗都“功亏一篑”,反而加重病情。并且乳腺癌5年之后仍有50%的复发和转移的可能,所以一定要遵医嘱服药,按时随访检查,延长生存时间,降低复发概率。

关于延长治疗,专家有话说
是否所有的乳腺癌患者都需要延长治疗时间,应该延长多久呢?有没有哪些患者是5年治疗周期的呢?

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美国CSCO指南建议:“绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,在完成5年芳香化酶抑制剂治疗后,可以考虑继续使用5年芳香化酶抑制剂治疗;复发风-险不高的患者可以考虑继续使用5年他莫昔芬治疗。”
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我国专家共识认为:
1
绝经前早期乳腺癌患者,在使用他莫昔芬过程中转为绝经后状态,可选择延长芳香化酶抑制剂治疗直到完成10年内分泌治疗。
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年龄<35岁的高风-险人群的最佳治疗方案为5年期的芳香化酶抑制剂治疗联合卵巢功-能抑制。”
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临床数据表明:
1
对于已经完成5年内分泌治疗的绝经后激素受体阳性患者,延长2年阿那曲唑治疗可最大限度提高获-益。
2
针对高危复发患者,顺利完成5年期的芳香化酶抑制剂治疗且不良反应低的,可再继续5年期芳香化酶抑制剂治疗。如果不良反应较明显,建议更换芳香化酶抑制剂种类,选择不良反应较少的,继续完成5年期的治疗。”

姐妹们需要多跟医生沟通交流,不必过于担心,定期随访检查,及时发现,及早干预,延长生存期。
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蜀山123






