【觅友经历】肺鳞癌三期降期手术

【确诊时间】2021年8月19日

【患者年龄】57岁

【病理类型】非小细胞肺鳞癌3A期

【治疗过程】化疗（顺铂+白蛋白紫杉醇）、免疫药（信迪利）、手术

【其他用药】升白针

我爸爸昨天刚刚手术，病理怎么样还不知道。写出来给一些相同情况刚刚进入觅健小伙伴参考

1.确诊。我爸农村人，忙碌一生。很少体检，乙肝，平时只住院肝部检查，我就没想过这老头会从肺上来病。为什么查出来了呢，是因为他从4米高的地方摔下来，地面上石头树枝特别多，而他好巧不巧的掉到了最松软的土上，骨头哪都没坏只是觉得肚子疼，当天做的腹部ct没有任何损伤（这也是后来我爸自我安慰，鼓励自己最大的一个理由，觉得也是老天保佑，让他查出病症）。于是回家，而后在家一个星期觉得胸口疼痛头晕，自己去县医院拍的胸部ct，医生直接说不好，有个七八厘米的东西，让他上大医院。给我打电话的时候我就觉得天塌了，这么大不可能是好东西，于是赶紧挂号，这里边就给新手们提醒，就诊医院要选好，我当初完全不知道啊，就选了我们这边的大医院胸外，并不知道这个医院并不擅长胸外。

2.治疗。8月18日，我爸在第一家医院住院，20号增强ct，骨扫描，头部ct等检查，23号穿刺。左肺上叶肿瘤大小7.7*5.4，下叶结节1厘米，与血管很近。穿刺结果没出来前，这家医院就和我说让我们赌一下，说把左肺都切了。不切六个月，切了两年。我确实小白，可是一想就直接全切了还能呼吸么，于是恶补知识，问诊好大夫。这里说一下，问了北肿的阎石，回复全面，为我解惑很多，推荐一下。同时也问诊其他几个医生，没有一个建议马上手术。这期间也了解了新辅助治疗。于是马不停蹄挂了我们这边省肿的胸外，这里胸外是副院长，直接和我说，病挺严重，离血管近，不能马上手术，他说要是化疗有效果，他有80%的信心能手术干净。于是我带我爸住进了这里胸外化疗（别问我为什么不去内科，因为当时胸外医生的话给我很大信心）。9月1日开始第一次化疗，用药顺铂+白蛋白紫杉醇+信迪利。两期后拍的薄层ct肿瘤缩小最大直径4.3，下叶结节也没了。医生说再一期评估手术可能。当时定期T4n1m0，3A。

3.插曲。我爸在化疗期间反应很大，每一期都会白细胞低，第一次低到住院，第二次升白针，第三次更是低到住院并且给他隔离了，三期这期间拍的ct显示肋骨改变，我就觉得我爸是肋骨转移了，最后pet显示陈旧性骨折。这里提醒一下，有条件的小伙伴，首诊医生建议做pet就做，我当初为了省一笔没做，后边后悔的要死，还好有惊无险。

4.手术。其实对于是否手术，我很是纠结。都说这个期别手术了复发概率也大。三期后就诊医院的副院长直接给我开了MDT会诊，最后说讨论切除左上肺，下叶看不清的结节不动，他和我说我和你透个底，如果是我我肯定拼一下，专业的知识我不懂，我只觉得不动也是炸弹。马不停蹄挂了北京的号，想看看两地的医生走什么不同的建议。去往北京的路上，正好看到北肿内科赵军医生和介入柳晨医生的直播，想着不行我就让我爸介入消融。私信了柳晨医生，柳晨医生说你这上下叶都有我肯定不建议你手术，这样预后肯定不能太好，于是我约了他的号面诊，结果看了片子，柳医生说你这治疗效果太好了，我说下叶的怎么办呢，我们医生说看不清了，柳医生一句话就给我解惑了，他说你不要纠结医生的字眼看不清就是没有了，你这效果多好啊，多幸运啊，这个期别的只有20%的能手术，你为什么不拼一下。真的给了我好大的信心，毕竟介入科医生都建议我拼一下。赶紧下午又看了东肿胸外也说可以手术，和我们当地方案一样，下叶不动。我爸不想进北京手术，于是回家带着我爸住进省肿。昨天也就是12月9日我爸手术啦，七点进手术室，12点半出来的。医生说比预想的情况好很多，没有发生特殊情况。今天已经转入普通病房，可能星期天就能出院。半个月后出病理，希望病理更好。

4.后续治疗。我的想法是在我爸身体允许的情况下，肯定得化疗几次，再免疫巩固。管他呢，到时候再听医生的。希望永不复发。