求助

    又来上海了,没想到妈妈1代耐药这么快,吃三个月凯美纳,有脑转,现在主治医生说吃奥西替尼,但是他没说需要看有没有790突变,就直接让吃3代。
   又换一个大夫,他说得做一个抽血的化验,看有没有790突变,先吃1代1个月连等790的结果,不能乱吃,怕基因错乱,790检测费1万2,确实很贵,但是不知道抽血准不准。
     问题1,给我们个建议,明天我们到底吃3代还是吃1代呢?
      我自己感觉还是吃3代,万一好使呢,要是不好使吃1代也不好使,还不如吃3代。
     问题2,如果没做790突变,直接买奥西替尼是不是就不给报销。有医生开的报告行不行,给不给报销。
   给个建议,我参考参考,实在没有办法了

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还有一个情况就是,有些地方如果第一代靶向药耐药了,有脑转移的话,也是可以用奥希替尼并且可以医保报销的,我老家这边医生说有脑转移或者有T790M基因突变都可以报销
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2021-11-02 21:08:07
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基因检测只测几个靶点不要那么贵吧!就是怕血液不准
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2021-11-02 19:24:10
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我最近也是刚办好奥希替尼医保报销手续,据我了解的情况是这样的,当然每个地方不同也会有差异 1,你吃一代药是自费还是医保报销的?有没有在当地医保局指定医院办理门诊特殊用药备案登记,如果你没有办理,那么可以去当地医保局问问办理手续和流程,后面如果检测出有T790M基因突变,就可以用备案登记表到医院购买奥希替尼,可以直接报销 2,如果你不想做T790M基因检测,一来检查费用比较高,二来也不知道有没有,那么你需要去医保局指定医院办理门诊特殊用药备案登记表,前提是你吃一代药的时候已经做过一次基因检测,有基因突变,那么就可以带上这个基因检测报告和相关检查报告和病历让医生帮你填写门诊特殊用药登记备案表,盖章之后再去医保局审核并且盖章,切记,医生问你之前是否有吃过靶向药的话,你就说没有,这是第一次申请靶向药备案登记,之前没有吃过靶向药,那么医生就会作为一线治疗给你开奥希替尼,一线治疗是不需要T790M基因突变也可以报销,但是之前的基因检测报告必须要有19号或者21号外显因子缺失才能用于一线治疗报销的
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2021-11-02 20:55:32
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吃凯美纳之前就脑转了吗?还是吃着就脑转了?
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2021-11-02 21:39:41
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吃奥希替尼是对的,但是确实没办法报销,除非医生给你开医保的,原则医生开医保必须看到一线耐药后的T790突变
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2021-11-02 18:56:29
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你好,你母亲的肿瘤是一直再缩小吗,还是肿瘤也不缩小了,又发生了脑转了?
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2021-11-02 20:05:52
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换家基因公司吧,就测一个基因要1w2这么贵?燃石全基因1w6都能测好几次了
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2021-11-03 01:12:28
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