乳腺癌分期与分级

来源:觅健 2021-08-12 07:59:23

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关键词：腋窝淋巴结预后转移

第一期：肿瘤的大小在2厘米以下，腋窝淋巴结仍未受影响，癌细胞未扩散至身体任何地方。
第二期：肿瘤大小在2～5厘米之内，或腋窝淋巴结已受影响，或两者同时出现，但仍未进一步扩散。
第三期：肿瘤大小在5厘米以上，腋窝淋巴结已经受影响，但并无进一步扩散。
其实是有第四期的：包括任何大小的肿瘤，淋巴结通常已经受影响，癌细胞已经扩散至身体其他部分，即有远处转移。
总的说来，癌肿不大(小于5厘米)，腋淋巴结亦不能触及者为Ⅰ期;癌肿虽不大，但腋淋巴结已肿大者为Ⅱ期;凡已有远处转移者，则不论癌肿的局部生长情况或区域淋巴结的转移情况，一律列为Ⅳ期。Ⅲ期最为复杂，T1N2与T4N3就代表两种极端情况。一般说，凡区域淋巴结转移情况属于N3范围或局部肿块生长情况属于T4范围者，预后都较差，可以考虑手术前应用放疗或化疗加以中医辅助进行，以求延长生命，还可以提高免疫力。

‌此外，乳腺癌的分期和分级并不属于同一概念，两者不可混淆。分期指的是病理分期，而分级指的是组织学分级。乳腺癌分三级：一级肿瘤细胞分化的相对比较良好，患者预后也相对较好；二级介于一级和三级之间；三级是肿瘤细胞形态与正常细胞相差较大，即分化差，且增殖能力特别强，这样的病人可能预后效果较差。目前浸润性乳腺癌组织学分级主要从以下三个方面进行评估：（1）：腺管形成的程度；（2）细胞核的多形性；（3）核分裂计数。每项评分为1-3分，各标准的3项指标所确定的分数相加，3-5分为一级（高分化，预后好），6-7分为二级（中分化，预后良），8-9分为三级（低分化，预后差）。而早期乳腺癌也有可能是三级，晚期乳腺癌也可能是一级。这也可以理解为什么有些晚期患者通过努力可以治愈。

广大女性朋友们，千万不要以为患了乳腺癌就是必死无疑了，通过早期发现，积极配合医生的治疗，改掉以往不良的生活习惯，提高自身自愈能力生存率还是相当高的。

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