干扰素和核苷类哪个更好？

1、不同的抗病毒药有不同的特点，不同的患者有不同的需求，用药需要根据自己的情况来选择。

2、核苷类药物包括拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。这类药物具有直接抗病毒作用，口服给药，能快速抑制HBV DNA，耐受性较好。但这类药物大都需要长期治疗，停药后易复发，同时长期治疗有耐药风险增加的问题。

3、干扰素包括长效干扰素α-2a、长效干扰素α-2b等。这类药物具有直接抗病毒和免疫调节双重作用机制，HBeAg血清学转换率和HBsAg清除率均较高，而且一旦有效病情稳定，可以在停药后长期维持。长效干扰素是固定疗程治疗，且无耐药风险。

4、干扰素治疗适合于年轻人，尤其是高酶（ALT大于2倍正常上限值）低毒（HBV DNA<107拷贝/mL）的患者应优先考虑长效干扰素，他们实现HBeAg血清学转换的核苷类药物适合于能接受长期服药的病友，失代偿肝硬化或有干扰素禁忌症的患者。