多个基因突变且冲突的情况要怎么办呀

男69岁，无吸烟史，近年体检癌胚抗原持续增高，2020年9月1日体检癌胚抗原353。

确诊情况：2020年12月10日活检确诊浸润性肺腺癌cT4N2Mx，IIIB期，PET-CT显示右肺上叶巨大肿块6.3*5.4*7.0伴右肺内转移，双侧颈部III区、IV区数个小淋巴结，左测1.06*0.39，右侧0.83*0.35，无脑转。12月24日基因检测7个突变（EGFR21号p.L858R错义突变；KRAS、FGFR1、MYC、CDK6、CDK4这五个基因拷贝数扩增；MET错义突变）；微卫星稳定型MSS；PD-L1仅1%。

治疗情况：2020年12月30日开始贝伐联合凯美纳，经过2个月3个疗程后复查肿块缩小至4.0*3.0*4.5，癌胚抗原降至123，2021年3月25日第五次使用贝伐后出现胃痛，4月15日胃镜诊断慢性萎缩性胃炎C2、十二指球部溃疡A1期。医生暂停贝伐，开始吃胃药和继续单服凯美纳。5月26日复查增强CT肿块4.0*3.1*4.4，双肺下叶部分新发结节，双颈淋巴结增大左侧1.6*0.6、右侧1.3*0.4，因靠近大血管难以穿刺活检，癌胚抗原增高至221，胃镜溃疡H1期，脑核磁共振枕大池蛛网膜囊肿。医生认为病情进展耐药，血液检测T790M未突变，6月3日穿刺肺部取病理进行大Parel基因检测、TMB检查，结果待出。

治疗疑难：因多基因突变且相互冲突，医生认为目前没有合适的靶向药，寄希望于TMB检查和再次基因检测寻求靶点，否则只能化疗且预测效果不佳。家属迫切希望寻求有效治疗方向。