抗癌日记7——易瑞沙耐药前后

2019年7月19日，一代神药易瑞沙给我重生的希望及信心，服药4天后，骶骨转移瘤的痛疼终于节节败退，停了止痛药，双脚也恢复了，可以独立走路，服药50天进行第一次复查，主灶和转移灶都缩小了，肿标也下降到正常值了。

副作用在中药的辅助下，倒也感觉不到特别大的压力，家人假期也会陪我散散步，家人去爬山，我也会在山下站等她们，日子也一天天过。

本来家人打算在2020年春节假期带我去短途旅行，但因新冠疫情出现，导致计划失败。

2020年的清明节前几天，在一次提水清洗家门口时，感觉到腰部有点酸痛，当时我自己就有点不好的预感，不会是耐药了吧。因为医生有告诉我们，因我是因为骶骨痛，发现了肿瘤，如果易瑞沙出现耐药，骶骨哪个地方会先疼起来。

过了约一周时间，腰部及大腿痛疼加重，已经开始不能弯腰了，我估计是耐药了，但我是多么希望酸疼是因我提水过重引起的，不是耐药。

家人把情况反馈给医生，医生回复：安排复查。2020年4月17日，我到医院复查CT结果：肺部病灶进展，癌胚抗原的值也升到27.6。医生判定，易瑞沙耐药。

2020年4月，国内新冠疫情还很严重，医生最后决定：再开一个月的易瑞沙，耐药是缓慢耐药，继续服药，现在医院没有床位，等5月份安排到床位，提前做核酸检测，然后住院，重做基因检测，如果能吃上三代药就用三代靶向药，如果没有靶点，再考虑化疗或其它治疗。

回到家的日子，煎熬，真煎熬。一直在想为什么8个月就耐药，易瑞沙的平均耐药时间为1年，我为什么才8个月。耐药了以后还有没有药可以吃。

4月21日，医生发信息来告诉我们，药商的慈善基金有项目，向易瑞沙耐药的患者提供免费的基因检测，医生为我争取到一个名额。4月24日被安排到医院抽血检送检。

4月27日检测报告出来，非常幸运，T790M突变，可以用上第三代神药泰瑞沙，而且这个突变二线吃泰瑞沙列入医保。上帝关上了一扇门，又帮我们打开一扇窗。4月28日，我吃上第一颗3代神药泰瑞沙。

总结一下：个人易瑞沙耐药快有可能原因

1.每天用药时间不规则，没有固定时间用药。

当时医生交代一天服一颗，强调不可以漏服，没有强调要固定时间服用。所以我选择了睡前服用，而睡觉的时间不能固定时间，有时相差2个小时。

2.吃了好多柚子

当时有问医生吃易瑞沙有什么忌口，医生说不用忌口，想吃什么就吃。我吃上易瑞沙的季节刚好是柚子开始上市的季节，而在我们潮汕地区，本地和周边地区都产柚子，隔三差五就买一个吃上。

3.吃中药

个人认为中药辅助应应用在化疗期间，较有效果，因化疗的毒副作用较大，中药会帮忙排毒，而用在减轻靶向药副作用的同时，会增加靶向药的代射，不但不能增长耐药时间，反而会让耐药时间减短。

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