脑膜转，骨转，肺腺癌，9291耐药
男性，43岁，1年半前咳嗽，腰痛，淋巴活检提示肺腺癌，腰椎转移，基因检测19突变，开始吃埃克替尼，放疗腰部，咳嗽明显减轻，腰痛减轻，半年后复查胸部CT变化不大，肿瘤标志物升高，考虑埃克替尼部分耐药，换9291，每天80mg，肿标先降后缓慢升高，9291加为每日120mg，一个月前咳嗽加重，头晕，走路不稳，胸部CT仍然变化不大，头颅MRI显示多发脑膜转移。目前全脑放疗10次，仍咳嗽，行走不稳，下步治疗怎么办
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糖可以联合MET方面的药物了，脑膜转要单独处理。9291联合时不用大量，100就够了，并不是量越大越有效，有些人低剂量才有效。还有9291纯度达到995以上才可以用，比较少，很多便宜货都是70%-80%的半成品，但是现在很多人骗人的，说纯度998,999的
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2016-03-29 09:36:20 有用(0)
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lunaeleven一直没做过化疗，可以做一下培美曲塞加铂类的化疗，培美曲塞是小分子，可以透过血脑屏障。做过细胞毒性治疗（化疗）后，还可能对靶向重新敏感
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2016-03-27 19:49:45 有用(0)
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