抽血做基因检测预测癌症靠谱吗？

2021开年，在成都取景拍摄的《紧急公关》开播，剧中成都地标双流国际机场、339电视塔、天府立交、非遗博览园等逐一亮相，展现了我们成都繁华感与烟火气、时尚与文化、优雅与闲适交织的成都生活。

不过今天不是电视剧，说的是剧中的一个情节：遭遇中年危机的打工人刘革，3个月前因为业绩垫底被原公司解聘。他再就业遇到障碍，心理压力大承受不住晕倒了，送医院一查，竟是肝癌晚期。各方震惊之余，他却英年早逝。

辞掉他的公司称对他身患重病并不知情。刘革妻子崩溃之余要起诉公司，刘革一心扑在工作上，就是得病，也是在公司重重工作压力下累的。

公关团队拿到刘革血检中的肝癌基因，称刘革患癌并非工作操劳，而是换肝癌的爷爷和父亲遗传所致，迫使刘革妻子接受了赔偿的条件。

邱医生看到这里，发现公众对于遗传基因检测还是有很多误解的，今天我就来谈一谈，抽血基因检测预测癌症，到底靠不靠谱？

这些误区你踩雷了吗？

有“肝癌基因”吗？

肝癌的产生与平时生活习惯、生活环境和是否患肝炎有关。

肝癌虽然有有一定明显的家族倾向，普通人得肝癌的几率是0.44%，家庭中有人得过肝癌的人，患病率是4%。很大部分原因在于乙肝病毒携带者在生产过程中易于感染给子女，子女病情进一步发展，成为肝癌患病的高危人群。但肝癌并不是单基因遗传病，不存在所谓“肝癌基因”。

抽血去做基因检测查有没有“肝癌基因”，进而预测发生肝癌的可能，是不科学的。

那有“肺癌基因”吗？

同样，肺癌的发生也是多因素共同作用的结果，之前邱医生的公众号也谈到了， 肺癌的发生与下列因素有关。

（1）长期大量吸烟，是肺癌的一个重要致病因素，常常与鳞癌发病有关。

（2）某些化学物质，放射性物质，长期接触石棉。铬、镍、砷等，室内装修污染，空气污染，PM2.5升高，都可使肺癌的发病率增高。

（3）人体内的因素 ，如免疫状态，代谢活动，遗传因素，肺部慢性感染等。

（4）基因突变，有肺癌家族史的人患肺癌风险升高。

所以肺癌发生大多与环境等外界因素影响相关，并非遗传性疾病，要抽血检测有没有“肺癌基因”，进而预测自己患肺癌的风险，也是没有科学依据的。

基因检测可以预测遗传疾病吗？

答案是肯定的，不过基因检测评估疾病风险只适用于具有遗传基础的疾病。遗传病是由遗传物质(包括染色体和基因)发生异常改变而引起的疾病，分为五大类：染色体病（如唐氏综合征、猫叫综合征等)、线粒体遗传病（如药物性耳聋)、体细胞遗传病（如肿瘤)、单基因病（如白化病、血友病等）、单基因遗传病和多基因病。

基因检测对于单基因病诊断和预测价值较大，只要查出患者携带某种基因，就可判断该患者有此疾病。

而对于其他大部分遗传病，仅仅只有一定的预测价值，通过遗传学肿瘤基因和肿瘤易感基因的检测，评估疾病罹患风险，指导个性化保健预防、个性化体检及个性化生活方式，降低疾病的发生，提高人们的生活质量。

哪些肿瘤可以通过基因检测预测？

针对遗传性肿瘤，现在基因检测服务可一次检测所有已明确与遗传性肿瘤相关的90个基因，共覆盖25种常见的遗传性肿瘤。该项检测既能为遗传性肿瘤患者查找致病基因，提供针对性治疗方案；又能提示患者家属患肿瘤的风险，协助其积极主动采取针对性的健康方案，做到未病先防。某基因检测公司提供了这些遗传性肿瘤的基因检测套餐，这些肿瘤是明确找到了相关的肿瘤基因，进而可以通过检测是否携带这些基因，计算出罹患肿瘤的几率。

可以看到其中不包括肝癌、肺癌，因为目前关于肝癌和肺癌的遗传因素的研究还不是很明确，更倾向于跟生活习惯和环境因素有关，不排除随着研究的进展发现新的致病基因，但现在还不明确。

检测结果如何解读？

检测没有发现携带有明确的肿瘤遗传基因，就可以解除自己的心理负担，和正常人一样生活和工作了。

发现携带有明确的肿瘤遗传基因，也要正确的认识和解读，用好检测结果。

当然，即使检测携带某些遗传学肿瘤基因，预测的罹患肿瘤的几率也多是通过流行病学的分析，得到的数据在这个人群中的患病概率，每个个体真正罹患肿瘤的几率也不是100%，像某明星那样就进行双乳腺的切除，避免以后患癌，就有点过于激进的过度治疗，是不可取的，何况很多人体器官也不是都能随随便便切除扔掉的啊。

温馨提示

有肿瘤家族史的人群或者肿瘤患者，进行基因检测还是有一定的意义，但是对于结果要正确的认识和解读。

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