PDL1阴性，SKT11基因突变。最后一搏免疫治疗起效。
写这篇文章是想要分享给那些有SKT11基因突变和pdl1阴性表达的朋友。因为父亲确诊时，我在网上搜索关于SKT11的资料比较少。关于PDL1阴性进行免疫治疗的案例也几乎没有。只能自己靠着搜索国外资料和各种论坛大神的材料来从零开始摸索。感谢史努比。你的分享让我更全面的了解了免疫治疗。虽然没有交流过。但是每到迷茫的时候我都会来翻一翻你的帖子。给了我很多力量。同样的，也给了我分享这篇文章的力量
父亲马上要确诊一年了。还记得当初医生说只有六个月生存期的那种无助感。父亲一直很抗拒去医院，一辈子没去过，有病也是觉得扛一扛就好了。所以确诊时已经是晚期肺腺癌。右肺原发巨大肿瘤11cm*9cm。且已经双肺，淋巴，脑部转移。从开始的无助，眼泪到之后的各种查资料，这个过程是艰难的，却是必须要向前走的。
我第一时间拿着父亲的基因检测报告和CT跑遍了北京和上海各大肿瘤医院，找各个专家咨询。是否有误诊？是否有手术可能？是否可以使用最新的靶向药或免疫治疗？答案均是否定的。父亲的基因检测没有靶点。PDL1表达为0，且SKT11这种对免疫治疗无效的基因也突变了。
回到家，看着渐渐消瘦的父亲。我知道不能再犹豫，要马上治疗。所以一线我选择了卡铂+贝伐+培美曲塞的化疗方案。期间评估，肿瘤保持稳定，略有变化，但并无缩小，血肿指标小幅度下降。八次注射后。耐药还是来了。其实从第7次血肿指标就有小范围浮动。现在回想起来就是耐药的征兆。
耐药后，我并没有着急上二线治疗。因为紫杉的副作用太大了。而我的目标一直是减少父亲的痛苦。所以我选择了再做一次基因检测。看看是否会有新的基因突变。而这一次我又被现实啪啪打脸。所有突变的基因和第一次检测时一样。没有改变！但我发现SKT11这个耐药基因从之前的20%降到了只有0.9%。虽然父亲之前也有KRAS和TP53这两种基因突变（对pd1敏感）但鉴于SKT11的存在让我没有敢在一线就使用免疫。（因为会导致免疫无效或超进展）但这次只有0.9%丰度的SKT11让我决定尝试免疫治疗。虽然我不是基因大神。但我还是寄希望于这一次KRAS+TP53大于SKT11。
而这次免疫治疗起效了！父亲肿瘤标志物均下降！CT也显示肺部转移肿瘤在缩小。原发虽然无大改变。但父亲体感特别好。呼吸也不憋了。这个月就要进行第5次K药治疗了。也会进行新一次评估！希望一切顺利！
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snoopy加油
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2020-12-04 13:40:27 有用(1)
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好运连连4306
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2020-12-05 05:24:31 有用(0)
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饱满的风衣5131你好可以加好友吗？我遇到和你一样的问题了
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2022-03-09 19:19:05 有用(0)
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觅友_W7601332Z加油💪
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2020-12-03 20:52:34 有用(0)
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sha2100给了我希望
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2020-12-03 14:23:42 有用(0)
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上天佑我用k药几次后会有效果？
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2020-12-09 12:10:29 有用(0)
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觅友_T075009我家也有stk11，请问你们两次都是组织基因检测的么？
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2020-12-05 11:45:33 有用(0)
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觅友_C086G6566我们是pdl1阴性 目前还未查到基因突变 单化疗一次 刚联合化疗了3次 等待下次一次化疗前评估，希望有效果
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2020-12-04 09:09:41 有用(0)
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没什么好说的 谢谢你的分享 给大家带来希望
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2020-12-23 22:35:52 有用(0)
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觅友_C086G6566请问第几次k药后开始起作用？我们刚用了3次K药，第一次培美➕卡铂 两次联用，第三次骨髓抑制太厉害，第四次去除卡铂。第一次化疗就有效，K用后未评估，心理悬着
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2020-12-04 09:27:59 有用(0)
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叶莲娜太好了，给我这pd_l1 无表达的好大的希望！谢谢！祝愿跟史努比老爸一样痊愈！
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2021-01-15 10:05:57 有用(0)
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素而安然挺好，k药起效了
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2020-12-03 19:05:08 有用(0)
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至死不渝请问你们是单药还是联合化疗
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2020-12-03 19:08:02 有用(0)
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neo526加油
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2020-12-03 19:19:17 有用(0)
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觅友_Y4911348T祝一切顺利！
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2020-12-03 19:23:09 有用(0)
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妈妈加油30好棒啊！祝一直cr!
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2020-12-04 22:19:28 有用(0)
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您要好！k药的价格？
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2020-12-04 10:36:56 有用(0)
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范6042很好
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2020-12-13 07:28:39 有用(0)
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觅友_J911011H7这样是单K药就可以了吗，你们是鳞癌还是？
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2020-12-03 19:37:26 有用(0)
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爱你呀爸爸勇敢的尝试给了大家希望，加油加油！请问是用进口K药吗？我爸爸要是靶向药耐药了也想试试
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2021-01-15 05:58:49 有用(0)
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佳妮👍
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2020-12-03 13:14:29 有用(0)
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觅友_R0659046R有做手术吗？头部肿瘤怎么处理啊？
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2020-12-03 19:57:31 有用(0)
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