专家答疑 | 肿瘤标志物连续三次上升,是否提示有复发趋势?可以用PD-1防止复发吗?

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主要问题

您好,我妈妈于2019年6月28日做了卵巢癌全面分期手术,确诊为卵巢粘液癌1c2期(术前破裂)高分化以及子宫内膜癌1a期高分化(双原发癌),术后白蛋白紫杉醇加卡铂化疗6次。


最近复查中,术后10个月、12个月、13个月、14个月,ca125分别为3.2、4.9、5.8、6.7,ca199分别为2.28、2.8、4.1、4.6,两项术前都超过1000的主要标志物都连续三次上升,我知道还在正常范围且4个月前的磁共振以及1个月前的b超都正常,不能算复发,但这样上涨是否提示有复发趋势?


您这方面接触病人多,经验丰富,帮忙分析一下是否有这个趋势,还是说这是很常见的波动,另外我妈妈提示有林奇综合症,是否可以用PD-1防止复发,恳请您帮助,谢谢!


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主要问题

你好,你现在问的两个问题,第一个问题就是卵巢合并子宫内膜的肿瘤,手术加化疗以后,随访期间发现肿瘤标志物虽然在正常范围,但是只有波动,我认为这种是没有关系的,它现在都是正常范围的,不是复发,这是第一点。


第二点的话就是林奇综合症,那么需不需要用PD-1去防止复发?是这样的,卵巢肿瘤治疗以后达到完全缓解或者部分缓解,让你母亲目前是一个完全缓解的状态,是可以采取一些药物去维持治疗来延缓他复发的机会。


但是这种维持治疗,现在医生达成的共识是二期以上需要做,你母亲是一期,所以对你母亲而言的话,他是不需要去维持治疗的,而且维持治疗的药物就两种,一种是在卵巢癌这里,一类药的话比较推荐的是PARP抑制剂,还有一类药是抗血管生成药物,你母亲都是一期的,现在处在一个缓解的状态,我是建议你后续继续随访。

(该回答为专家口头语言转成文字,仅代表专家个人观点,如有疑问请留言)

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