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[cp]#卵巢癌[超话]##张平谈卵巢癌#
卵巢癌治疗效果好不好，与哪些因素有关？
1疾病是早期还是晚期：不难理解，早期效果好，晚期效果差
2癌细胞类型：浆液性腺癌化疗比较敏感；黏液性、透明细胞化疗不敏感，还有少见类型就不在此多说了……
3癌细胞恶性程度：“高级别”恶性程度高；“低级别”恶性程度低
4肿瘤生长方式：有的肿瘤在盆腹腔转移很严重，淋巴转移不严重；有的盆腹腔和淋巴结转移都非常严重；还有的原发病灶很小，在盆腹腔几乎没有转移灶，但腹膜后淋巴结转移已经和“鹅卵石”一样了
5手术彻底性：手术越彻底，预后越好
6是否规范的化疗：化疗越规范，治疗效果越好
7化疗敏感性：
大部分（80%首次治疗时对含铂化疗敏感，10%在治疗开始时敏感，但治疗快结束时或化疗完成不久出现铂耐药；还有10%刚化疗的时候就出现铂耐药（我们又称之为铂抵抗，就是“难治性卵巢癌”，这一类型比例不是很高）
8是否耐药
原发耐药（天生耐药）：铂抵抗患者
或继发耐用（获得性耐药）：化疗开始时对含铂化疗是敏感的，治疗不久就出现铂耐药
9基因状态：BRCA基因突变，对parp抑制剂维持治疗效果很好；HRD阳性效果次之（目前国内对这一检测技术标准尚不十分确定）；BRCA未突变（也就是BRCA野生型）对PARPi维持治疗效果有限
10微卫星是否稳定：不稳定者对免疫治疗有反应；稳定者对免疫治疗效果有限
11机体免疫功能：基本上处于实验室研究状态，医生没有太大能力改变机体免疫功能
12有否维持治疗：手术或化疗后用药物维持来控制复发
13……还有很多目前科学家正在探索的未知情况
综上所述，一旦得了卵巢癌，治疗效果好不好，多数因素是我们医生和患者无法改变的，唯有把握好以下三点：
1彻底的手术
2规范的化疗
3根据基因状态选择维持治疗[/cp]
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chenyijun谢谢分享~
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2020-10-10 09:11:20 有用(1)
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觅友_算盘珠谢谢马哥分享，一起加油
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2021-10-07 06:58:36 有用(0)
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燕子9084谢谢你的分享
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2020-10-10 11:35:54 有用(0)
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csy云谢谢分享
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2020-10-13 10:14:02 有用(0)
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幸韵8谢谢分享!祝福小美好运
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2020-10-10 19:44:33 有用(0)
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觅友_E662V9263谢谢分享
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2021-02-27 07:43:37 有用(0)
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兰丫头谢谢分享！
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2021-06-05 19:43:19 有用(0)
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