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有两个问题需要确认:1.这次取的肺部病灶组织还是肝部转移灶。2.基因检测和CT一起看,初步判断局部进展还是全身进展。基因检测报告有耐药基因F1174V,查表各靶向药IC50值依次为:克612,色瑞578,阿来221,AP70,劳拉26,恩莎82,对克和色瑞耐药,阿来不敏感,可用AP,恩莎,劳拉,优先推荐AP,也可以考虑入组恩莎,但是效果不确定。TP53丰度高,耐药后考虑先培美卡铂4个,如果病灶较大,身体耐受也可以加贝伐。化疗结束后AP治疗,爬坡用量。另外阿来对F1174V不是完全耐药,如果仅仅是肝部进展而其他病灶稳定,是否可以肝部消融/放疗局部处理,继续阿来,这个方法不能确定。以上信息供参考~
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2020-09-05 10:33:47 有用(5)
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我家在吃yl的,效果非常好
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2020-09-11 10:58:56 有用(0)
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医生让吃劳拉,可是我怕劳拉后没有药了,不敢轻易决定
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2020-09-05 10:02:48 有用(0)
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alk不是一代一代吃下去吗,为什么要直接劳拉?
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2020-09-05 10:10:19 有用(0)
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还要考虑下经济条件
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2020-09-05 10:10:42 有用(0)
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