乳腺癌术后胳膊粗是正常现象吗？

乳腺癌是威胁人类健康和生命的主要恶性肿瘤之一，女性发病率呈逐年上升趋势，且发病年龄逐渐低龄化。

外科手术是治愈乳腺癌的主要方法。上肢淋巴水肿是乳腺癌治疗后常见的并发症之一。

据报道，乳腺癌相关淋巴水肿发生率为2%~65%。如何有-效治疗淋巴水肿对于改-善乳腺癌患者的生存质-量具有重要的意-义。

1、淋巴回流障碍

2、静脉回流障碍

1、手臂活动受限，不自如，影-响日常生活

2、出现沉重感、胀痛，麻痹或轻度压痕

3、表面角化，皮肤变硬

测量方法：上肢周径是最常用的评价淋巴水肿的方法之一。

测量部位：距鹰嘴上、下各10 cm。

1、抬高患肢、保护患肢：

术后早期用柔软、吸汗的棉枕垫拾高其患肢，保持肘关节部位高于肩部，手腕部位则要高于肘关节。

避免在其患肢进行输液及抽血操作，避免病患处受到外力压迫、感染，并要求患肢不要长时间下垂及大幅度、强力摆臂等。

2、适度的活动：

循序渐进的锻炼有助于改善淋巴循环，如伸懒腰、腹式呼吸能改变胸廓内压力，促-进淋巴回流。

适度的上肢抬举运动可通过肌肉收缩刺激淋巴液流动。

3、皮肤的护理，尽量避免损-伤及感染：

注意避免昆虫叮咬，预防皮肤损-伤；一旦出现上肢红肿感染，应该尽早足量使用抗生素。

4、避免上肢高温：如热水浸泡、日光暴晒、桑拿浴等。

5、手术后5年内避免患侧上肢药物注射、抽血、免疫接种以及测血压；

6、避免淋巴回流阻力增加：

不穿戴过紧的内衣、项链和吊带胸罩，过紧的衣物可压迫锁骨上区。

7、避免上肢血流过高：

少做高强度的上肢锻炼、避免患侧上肢长时间下垂及用力甩动上肢等。

1. 保守治疗

世界各国淋巴学专家对淋巴水肿的治疗均倾向首选保守治疗。

综合按摩治疗是最为方便的方法，医院常使用的阶梯式空气压力泵治疗淋巴水肿是常用的器械疗法。手臂明-显增粗者还可以应用弹力绷带适度加压包扎。

服用一些促-进静脉淋巴回流的药物，如强力迈之灵、地奥司明等可能也有一定的效-果。

2. 手术治疗

对于内科保守治疗效果不佳、重度上肢水肿、部分水肿周围触及硬结、有明-显压痛等情况，也可以考虑采用手术治疗。