【治疗经验】得病反思：康复2年冒出的锁骨淋巴结

【确诊时间】2017年12月18日

【患者年龄】37岁

【治疗医院】广西医科大学附属第一医院

【病理类型】乳腺癌

【分期分型】三阴，ki67比值60%

【治疗过程】手术，化疗

【是否转移】锁骨淋巴结转移

      平静下来，回头想想康复两年余，这突然又冒出来的锁骨淋巴结，反思这次病情反复原因，总结如下：

       一、客观原因

      1.病理分型因素。我的病理类型是三阴性，即Er,Pr,Her2为阴性，当时没有相关治疗的受体和靶点，纯粹通过手术，化疗，放疗（前哨淋巴阴性，全切了我没放疗）的方式进行治疗。参考有关研究资料，三阴型在康复的前三年有一个小的复发高峰。很不幸运，我刚好就成为了三年复发高峰里的那不小心掉队的队员之一。

        2.年轻，细胞生殖活跃。我的ki67比值为60%属于比较活跃的类型，确诊时候35岁，刚好在青壮年的年纪，细胞生殖活跃，好的细胞活跃有助于治疗后加速康复，同时存在一个隐患就是：静止期的坏细胞也会狡猾地蛰伏起来，伺机而动。

       3.外科教授分析：我那些坏蛋细胞没有走乳腺→腋下这条通路，当时前哨和切缘都是阴性。坏蛋而是通过锁骨淋巴这边这条路发力。回头想想，我当时的肿块位置在内上限，一点钟方向的位置，距离锁骨淋巴比较近，估计那时候就有坏蛋分子从那边那条通路隐藏起来了。而化疗是专杀活跃的细胞的，这部分蛰伏起来的0期的坏蛋分子刚好躲过去了，潜伏三年，狡猾呀！

        二、主观原因

        1.没有养成良好规律生活习惯

         娃小，自己一个人带娃，老公工作忙没有能分担。每天单位→家，两点一线，晚上忙完家务、哄娃睡觉，到自己在洗澡入睡已经12点多1点，长期以往，睡眠不足，影响机体免疫力。

        2.运动不坚持

        平常就带娃遛遛，没能做到每周固定运动的好习惯。

         3.没有很好处理工作压力

         生病后康复一年时间恢复的不错。后面第二年正式回去上班后，虽说单位适当照顾，不用准时早八点点名，但是所承担的工作一点没有少，大事小事一大堆需要协调安排，各种台账检查、请示汇报……申请换岗迟迟没能解决。而自己是属于完美主义者，脸皮薄，拉不下脸把工作甩出去。工作压力是无形的，周末不时还带娃去加班，身心疲惫，给免疫力下降、坏蛋卷土重来埋下伏笔。

       都说身心愉悦有助于抵抗力，道理我都懂，可是落实到行动上还是没有能坚决执行。说白了，还是对自己不够好，不够“自私”。

        这次身体再次给自己发出了警告⚠️人生不会有重来，倘若不爱惜自己，没有了健康身体，其它都是0！！！

      鲁迅先生在《纪念刘和珍君》里有这么一句话：“真的猛士，敢于直面惨淡的人生，敢于正视淋漓的鲜血……”鲁迅先生的话给再次遭遇挫折的自己更多的勇气和信心。 

         既然挫折来了，勇敢正视自己的不足，重新出发，彻底改变，争取早日化茧成蝶！