冠心病病友，进来帮忙解释一下！谢谢！
我老爸我去年8月份带他去医院检查，心电图还是正常的。
10月19号的时候，他自己觉的有点心悸，就去第一医院检查了，那个时候医生诊断的是冠心病，开了一些药吃完了。
后来今年1月份的时候，感觉不是很好，再次去检查一下，那个医生诊断是高血压。
我现在就是没有搞明白，这个东西到底是什么情况？现在是冠心病 高血压？ 还是只剩下高血压了？
我老丈人自己就是窦性心律，然后他是和我们讲， 窦性心律发展到后面就是心肌供血不足，再发展就是冠心病，在后面就是脑溢血，我就想知道一下这个东西是不是真的是这样？
10月19号的时候，他自己觉的有点心悸，就去第一医院检查了，那个时候医生诊断的是冠心病，开了一些药吃完了。
后来今年1月份的时候，感觉不是很好，再次去检查一下，那个医生诊断是高血压。
我现在就是没有搞明白，这个东西到底是什么情况？现在是冠心病 高血压？ 还是只剩下高血压了？
我老丈人自己就是窦性心律，然后他是和我们讲， 窦性心律发展到后面就是心肌供血不足，再发展就是冠心病，在后面就是脑溢血，我就想知道一下这个东西是不是真的是这样？
老爸现在还抽烟喝酒，这个东西是不是会加快冠心病的恶化，如果真的是冠心病还有什么事情需要注意的？
谢谢大家了!
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jorden心绞痛是冠心病常见症状，多见于40岁以上中、老年人，男性多于女性。其为心肌缺血、缺氧发出的求救信号。频繁发作应警惕心肌梗塞。
心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时，胸骨后突然发生范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感，疼痛向右肩、中指、无名指和小指放射。病人自觉心慌、窒息，有时伴有濒死的感觉。每次发作历时1～5分钟，很少超过15分钟。不典型的心绞痛表现多种多样，有时仅有上腹痛、牙痛或颈痛。
急救方法
1、立即让病人停止一切活动，坐下或卧床休息。含服*****片，1～2分钟即能止痛，且持续作用半小时；或含服消心痛1～2片，5分钟奏效，持续作用2小时，也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之，10～15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用，高血压性心脏病患者忌用。
2、若当时无解救药，也可指掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸，两条筋之间）或压迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用。
3、休息片刻，待疼痛缓解后再送医院检查。
1．概述
（l）定义：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时性的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
（2）病因与诱因：冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧是产生心绞痛的主要原因。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
（3）临床表现：主要为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动和情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯类制剂后消失。发作时，绝大多数病人心电图可出现心肌缺血引起的ST段下移0．1毫伏以上，发作缓解后恢复，有时出现T波倒置。心绞痛需与心脏神经官能症、急性心肌梗塞、肋间神经痛相鉴别。
2.治疗原则
治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧，同时治疗动脉粥样硬化。
（1）一般治疗：包括战胜疾病的信心，消除恐惧、顾虑心理，积极配合医生治疗及适当的运动等。
（2）饮食：吃饭不要过饱，以七八成饱为好；限制饮酒及浓茶，以清淡饮食为好；体重过重的老年人应限制饮食量，减轻体重。
（3）去除心绞痛的诱因：积极治疗原有的疾病，如高血压、糖尿病、慢性支气管炎、心律失常等。
（4）药物治疗；①硝酸酯类。*****，可用0．3一0．6毫克，置于舌下含化，1～2分钟起效，延迟起效或完全无效时应警惕急性心肌梗塞的发生；消心痛，可用5～10毫克，舌下含化，2～5分钟发挥作用，持续2～3小时。②钙离子拮抗剂。对于冠状动脉痉挛引起的变异性心绞痛有较好的疗效，如心痛定10毫克，每日3次，硫氮章酮30毫克，每日3次。③β-受体阻滞剂。能减慢心率，降低心肌收缩力，降低动脉血压，从而降低血肌耗氧量。应从小剂量开始应用，常用有心得安10毫克，每日3次，倍他乐克25～50毫克，每日2～3次，氨酰心安25一50毫克，每日3次。④抗血小板凝集药物。常用的有肠溶阿斯匹林、脉通、丹参片等。
（5）经皮腔内冠状动脉成形术：应用球囊导管扩张狭窄的冠状动脉，可使管腔狭窄处得以扩张。术后有一定的再狭窄，用冠脉内激光成形术、冠脉内旋切或旋摩术、冠脉内超声成形术、冠脉内支架安置术等对降低再狭窄可能有所帮助。
3．预防措施
（1）纠正冠心病易患因素：如积极治疗高血压、高脂血症，控制体重，停止吸烟，合并糖尿病者需降低升高的血糖，如有甲亢、贫血、心力衰竭或使用任何增加心肌氧耗的药物均需注意纠正或避免。
（2）调整生活方式：减轻或避免心肌缺血的发作，应避免突然的劳力动作，尤其在较长时间休息后。心绞痛常发生在早晨，因此，起床后活动动作应慢。寒冷天气可诱发心绞痛发作，外出应戴口罩或围巾，湿热环境也可诱发心绞痛，应避免进入这类环境或装空调，焦虑、过度兴奋、竞争性活动、饱餐后劳作均会诱发心肌缺血发作，应注意避免.
心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时，胸骨后突然发生范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感，疼痛向右肩、中指、无名指和小指放射。病人自觉心慌、窒息，有时伴有濒死的感觉。每次发作历时1～5分钟，很少超过15分钟。不典型的心绞痛表现多种多样，有时仅有上腹痛、牙痛或颈痛。
急救方法
1、立即让病人停止一切活动，坐下或卧床休息。含服*****片，1～2分钟即能止痛，且持续作用半小时；或含服消心痛1～2片，5分钟奏效，持续作用2小时，也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之，10～15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用，高血压性心脏病患者忌用。
2、若当时无解救药，也可指掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸，两条筋之间）或压迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用。
3、休息片刻，待疼痛缓解后再送医院检查。
1．概述
（l）定义：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时性的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
（2）病因与诱因：冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧是产生心绞痛的主要原因。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
（3）临床表现：主要为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动和情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯类制剂后消失。发作时，绝大多数病人心电图可出现心肌缺血引起的ST段下移0．1毫伏以上，发作缓解后恢复，有时出现T波倒置。心绞痛需与心脏神经官能症、急性心肌梗塞、肋间神经痛相鉴别。
2.治疗原则
治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧，同时治疗动脉粥样硬化。
（1）一般治疗：包括战胜疾病的信心，消除恐惧、顾虑心理，积极配合医生治疗及适当的运动等。
（2）饮食：吃饭不要过饱，以七八成饱为好；限制饮酒及浓茶，以清淡饮食为好；体重过重的老年人应限制饮食量，减轻体重。
（3）去除心绞痛的诱因：积极治疗原有的疾病，如高血压、糖尿病、慢性支气管炎、心律失常等。
（4）药物治疗；①硝酸酯类。*****，可用0．3一0．6毫克，置于舌下含化，1～2分钟起效，延迟起效或完全无效时应警惕急性心肌梗塞的发生；消心痛，可用5～10毫克，舌下含化，2～5分钟发挥作用，持续2～3小时。②钙离子拮抗剂。对于冠状动脉痉挛引起的变异性心绞痛有较好的疗效，如心痛定10毫克，每日3次，硫氮章酮30毫克，每日3次。③β-受体阻滞剂。能减慢心率，降低心肌收缩力，降低动脉血压，从而降低血肌耗氧量。应从小剂量开始应用，常用有心得安10毫克，每日3次，倍他乐克25～50毫克，每日2～3次，氨酰心安25一50毫克，每日3次。④抗血小板凝集药物。常用的有肠溶阿斯匹林、脉通、丹参片等。
（5）经皮腔内冠状动脉成形术：应用球囊导管扩张狭窄的冠状动脉，可使管腔狭窄处得以扩张。术后有一定的再狭窄，用冠脉内激光成形术、冠脉内旋切或旋摩术、冠脉内超声成形术、冠脉内支架安置术等对降低再狭窄可能有所帮助。
3．预防措施
（1）纠正冠心病易患因素：如积极治疗高血压、高脂血症，控制体重，停止吸烟，合并糖尿病者需降低升高的血糖，如有甲亢、贫血、心力衰竭或使用任何增加心肌氧耗的药物均需注意纠正或避免。
（2）调整生活方式：减轻或避免心肌缺血的发作，应避免突然的劳力动作，尤其在较长时间休息后。心绞痛常发生在早晨，因此，起床后活动动作应慢。寒冷天气可诱发心绞痛发作，外出应戴口罩或围巾，湿热环境也可诱发心绞痛，应避免进入这类环境或装空调，焦虑、过度兴奋、竞争性活动、饱餐后劳作均会诱发心肌缺血发作，应注意避免.
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2014-03-20 17:57:48 有用(0)
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阿呆我爸爸也是这个病，但他是发病以后才去治疗的，血管堵塞，做了支架的手术。我觉得你爸爸还好是早发现的，应该是以防范为主，但还是把烟给戒了，听医生的话吃药，定期到医院去做心脏方面的检查，只要血管不堵塞，问题都不大吧，我自己的认为！
饮食和心态方面都得注意，少吃油腻和高脂肪的东西，也不要熬夜。暂时就想到这些：）希望你爸爸早点好起来！
饮食和心态方面都得注意，少吃油腻和高脂肪的东西，也不要熬夜。暂时就想到这些：）希望你爸爸早点好起来！
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2014-03-20 17:59:48 有用(0)
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