【治疗经验】周年记——致敬无悔的人生

       人生天地之间，若白驹之过隙，忽然而已。

       去年的此时此刻，是面对活检结果的难以置信，是面对医生诊断的茫然无措。曾固执的认为，这世上各种各样的癌症，皆与我相去甚远。然而，这看似毫无可能性的几率，却给了我一个大大的惊叹号。手术—化疗—放疗—内分泌治疗，这一年很快也过来了，回顾整个过程，仿佛就在眼前，和大家分享一下吧！

        积极、乐观、勤奋、坚韧，热爱运动，热爱美食，喜欢旅行，喜欢大自然一切的美好……39年的光阴，从硕士到博士，从博士到博士后；从医疗临床一线到科研人员，从科研到高校教书育人，各种基金项目、论文……毫无虚度地过来了。在身边朋友一片羡慕声中，一切都看似那么美好，然而，好强不服输的个性在作为推动力鞭策自己不断进取的同时，是否也发挥着负面作用？

【确诊】

       单位例行体检的当天做了活检，五天后结果出来：浸润性癌二期。本抱着活检排除癌症可能性的想法，结果却完全出乎了自己的预料。没有哭泣，更多的是无法相信。确定了手术前的几天忙着做各种检查，这期间每天在家人面前依然开开心心的样子，没有告诉老妈，怕她受不了。手术当天老妈知道了，她说感觉天塌下来了，晚上无法入睡，后来所幸看到我治疗中状态还不错，她才逐渐把心放宽了些。

【手术方案】

        术前医生给制订了三种手术方案：

1. 前哨淋巴阴性，局部切除，保乳。

2. 前哨淋巴结有阳性，清扫腋下，保乳。

3. 根治性改良手术切除 重建。

比预计要严重些，术中病理显示是三期，前哨有三个阳性，腋下一个，选择了第二种方案。

【手术】

手术共进行了六个小时，主刀医生很负责很细致地给我开了一个小得不能再小的手术切口。后来的事实证明手术技术的重要性：手臂没有丝毫肿胀不适和活动受限，目前在一如既往地进行上肢力量训练。

       PT2N2M0三A期，ki67 55%，当这些曾经在自己医学专业书籍中出现过无数次的知识点，真实的出现在自己的病例诊断上时，有种哭笑不得的感觉，觉得自己既不幸又幸运。不幸的是我竟然得了癌症，幸运的是还好我得的是乳腺癌，是癌症中预后最好的。虽然预后较好，但治疗过程的确漫长，一想到要经历八个疗程的化疗和一个月的放疗，还要面对脱发，以及各种可能出现的不良反应，心里真的是没底，不知自己该如何熬过。

【化疗】

        化疗前四个疗程是里葆多和环磷酰胺。用药前查阅了无数的相关文献，做好了心理准备。化疗开始时，在医生的建议下剪短长发，当我忍痛剪掉陪伴了我多年的三十多公分的及腰长发时，有种英雄赴死的豪迈之情。意外的是很多人说短发显得年轻，小师妹觉得好看，还特意去剪了和我一样的短发，知道她是在无形中的支持我，内心满满的感动。

里葆多没有脱发，也没有呕吐，整个用药期间对我影响最大的就是手脚脱皮、皮肤变得黝黑、麻木，我口服了弥可保(维生素B12)改善周围神经损伤，多吃蔬菜水果。但里葆多杀白细胞还是很强的，听医生的话每次都打了长效升白针，升白针也会对身体产生一些反应，还好问题都不大。胃口一直都是好的，但是里葆多在用药后第二天会出现便秘，这对我来说真是一个很痛苦的经历，乳果糖开塞露作用不大，没办法少量喝一些番泻叶泡的水，大概过了两天会调整过来。

【化疗副作用】

        前三个疗程都是蛮顺利的，但是第四个疗中，智齿肿起来了，后来又出现了picc体内感染，高热一周，全血象抑制，被送到血液科住层流隔离病房，折腾了十多天。期间把家人和领导同事朋友们担心得要命，当时自己也觉得自己要挂了，整个人贫血、败血症，用了哌拉西林和利奈唑胺又出现了很严重的药疹，每天短效升白针打两次，各种静脉输液口服外用药轮番上阵，还好最后逐渐好起来了，picc拔掉了也不敢再下了，后四个疗程便改为颈静脉置管，每次给药前下管，用药后拔出。

         后四个疗程用的是安素泰，和里葆多的副作用比起来，安素泰真的是微乎其微了。主要就是需要在用药前六个小时口服一大把地塞米松预防过敏反应，需要提前一天去下颈静脉管，虽然每次要忍受下管的不适和疼痛感，但是一想到第二天用完药就可以拔掉管子一身轻，就开开心心地给自己倒计时打气。头发到第五个疗开始大把大把的掉，索性自己剃了一个光头，有黑老大的帅气。可以尝试不同的假发了，每天把自己打扮起来，后四个疗程很快的，也很顺利，胃口依然在线。

【放疗】

        放疗是25次，一算时间刚好在大年三十前一天结束。由于担心射线辐射，特意买来防护镜和防护甲状腺的防护脖套，也许没必要，不过还是求个心安。每次放疗照射两个部位，和化疗相比，就轻松多了，大概十多分钟就好了。皮肤预防性的用了比亚芬，一直到最后没出现破溃。局部皮肤变得暗沉，后来就开始脱皮，最后露出来的是比以前更细腻的皮肤。真是一个蜕变的过程，有种脱胎换骨的感觉。

         差不多放疗结束的时候开始口服依西美坦。对了，戈舍瑞林是在术后第三天就开始注射了，每28天一针，已经用了将近一年，在注射第二次以后就和大姨妈再见了，告别了每个月不舒服的那几天，倒也一身轻松。

【内分泌】

内分泌药刚开始服用的时候有比较明显的潮热，每天差不多规律的时间出现几次，骨头也有酸胀的感觉。

后来我发现，多活动这种感觉会减轻，于是每天规律的进行运动，每周跑步三四次。当然，跑步的速度和量要因人而异，我以前跑量蛮多的，所以目前每次跑5-10公里，运动出汗后身体会更舒服，配速也在逐渐向以前接近，今年的马拉松早报了名，由于疫情延期到下半年举行，到时候希望状态会比现在更好。

目前已经完全适应了内分泌药物，没有明显的不良反应。看来内分泌治疗没有我们想象的副作用那么可怕，五年时间完全可以生活自如的。

       生病后我重新审视了自己的生活习惯和作息时间，改变了自己喜欢吃牛羊肉烧烤等口味，尽量多吃一些粗粮。晚上也不再熬夜，九点以后准时关电脑，十点三十分左右入睡，早上六点半起来。刚用依西美坦的时候会有些影响睡眠，现在睡眠好了很多，通常是一觉到天亮。

      光头过去几个月，头发逐渐长出来了，发现寸头真是方便又凉快，省去了好多洗发水。而且新头发长出来更黑更密了。

      得了癌症不可怕，人体可以与癌共存，用自己的免疫系统战胜癌细胞，让它们没机会作乱。心理因素真的很重要，不要恐慌，不要焦虑，让自己轻松而充实的活着。其实很多痛苦都只能我们自己扛，别人无法替你分担。而我们只要咬牙坚持，终会守得云开见月明。经历了这一劫，我们就是无所畏惧的刀锋战士，以一个斗志昂扬的姿态活出自我。

        我后悔吗？我不后悔，我曾经有过绚烂无比的青春，就会更加珍惜这生机盎然的世界。一周年，看开了很多事，看透了一些人。人生不过几十年，身体是自己的，让自己开开心心的活着，有些不尽人意的事情不去想，也就不会给我们带来烦恼。“活着一天，就是有福气，就该珍惜，当我哭泣我没有鞋子穿的时候，我发现有人却没有脚”。珍惜眼前，活在当下。没有一个冬天不可逾越，没有一个春天不会到来，愿我们都会越来越好～

        致敬，无悔人生。