百思不得其解的基因检测结果
我去年7月15日做右下肺肿瘤切除手术，7月27日基因检测结果显示“EGFR21号外显子L858R突变”，8月份开始服用易瑞沙至今。
由于最近几次复查，癌胚抗原持续升高，尽管胸部CT显示一切正常，我还是去做了一个PET-CT，结果显示单发脑转，另外颈部有一个肿大淋巴结，中度糖代谢，炎症可能性大。
我判断易瑞沙已经耐药，对颈部淋巴结做了穿刺，用穿刺组织做基因检测，检测结果与去年七月份一模一样！没有发现想象中的T790M突变。
那易瑞沙到底耐药没有？如果脑转是因为易瑞沙入脑效果差，那颈部淋巴结肿大（穿刺结果腺癌）又如何解释呢？如果确实耐药了，基因检测结果为什么没有印证？
这种情况下服用泰瑞莎是否有效？
请各位高人不吝赐教！
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我很乐观我凯美纳14个月，cea连续两次升高了，估计也耐药了，血液检查790也阴性，害怕啊
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2019-12-07 14:08:13 有用(1)
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华英雄1我们就是易瑞沙12个月后，发现多发脑转了，缓慢耐药，血液基因检测还是原来的EGFR19突变，无790突变，还是换药9291，服用6个月，cea下降，脑部病灶减少，起效了。
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2019-12-07 11:46:17 有用(1)
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希罗达癌胚持续上升，伴随出现脑转和颈部淋巴结肿大，即便原发稳定，还是考虑耐药；后续可以试下特罗凯或92，另外无t790m并不意味着92无效，三代和一代的药物机理不同，所以即便没有t790m，一代一年以上耐药用三代仍有较大概率有效。
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2019-12-07 08:53:53 有用(1)
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Cherry~1354如果只是单脑部进展，我觉得特罗凯值得尝试！
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2019-12-07 10:01:48 有用(0)
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麦麦
有没有egfr扩增，或者旁路扩增？
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2019-12-07 23:54:13 有用(0)
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