张俊解答第三十二期

癌友必看：第八版TNM分期标准！
↑上海瑞金肿瘤专科医生张俊 

为了更好地帮助广大的患者，我们将各平台收集到的问题进行统一整理回复和筛选。选出部分问题进行公示。以便于帮助更多的人。

问题一

横结肠恶性肿瘤(近肝曲T4N3M0)属于第几期？

张俊主任答：

2016年，UICC公布的第八版结肠肿瘤的TNM分期标准简述如下：

原发肿瘤（T）

Tx 原发肿瘤无法评价

T0 无原发肿瘤证据

Tis

原位癌：局限于上皮内或侵犯黏膜固有层

T1 肿瘤侵犯黏膜下层

T2 肿瘤侵犯固有肌层

T3 肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层，或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织

T4a 肿瘤穿透腹膜脏层

T4b 肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构

区域淋巴结（N）

Nx 区域淋巴结无法评价

N0 无区域淋巴结转移

N1 有1-3枚区域淋巴结转移

N1a 有1枚区域淋巴结转移

N1b 有2-3枚区域淋巴结转移

N1c 浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/直肠周围组织内有肿瘤种植（TD, tumor deposit），无区域淋巴结转移

N2 有4枚以上区域淋巴结转移

N2a 4-6枚区域淋巴结转移

N2b 7枚及更多区域淋巴结转移

远处转移（M）

M0 无远处转移

M1 有远处转移

M1a 远处转移局限于单个器官（如肝,肺,卵巢,非区域淋巴结），但没有腹膜转移远处转移（M）

M1b 远处转移分布于一个以上的器官

M1c 腹膜转移有或没有其他器官转移

问题二

您好！请问一下，注射了靶向药西妥昔单抗后头脸身体发得很利害，痒的晚上睡不好，有没有能缓解的药物。

张俊主任答：

这个问题之前回答过，请参照之前发布的有关化疗分子靶向治疗期间皮肤反应处理的博文。

――本帖摘自张俊主任的《张俊解答》