乳腺癌预后肥胖的罪魁祸首，原来是TA

很多乳腺癌患者在接受化疗或甾体类药物治疗之后，出现体重增加的情况。

体重增加的罪魁祸首是脂蛋白脂肪酶（LPL）。

脂蛋白脂肪酶（LPL）位于细胞膜的表面，它可以将血液中的脂肪“拉”进细胞内。如果LPL位于肌肉细胞，则其可以将脂肪作为能源利用；如果LPL位于脂肪细胞，那么它可以使得脂肪细胞变得更“肥”。

人体内的雌激素，可以抑制脂肪细胞上LPL的活性，绝经期以后或者乳腺癌治疗导致雌激素水平下降，可以使得LPL“拉”进更多的脂肪储存在脂肪细胞内，这可能是乳腺癌患者体重增加的原因。

除此以外，确诊后的心理压力、生活的紊乱、经济的负担以及运动量的减少等诸多因素，都可能造成患者预后肥胖（超重）。

一般，身体质量指数（BMI = 体重公斤数除以身高米数平方得出的数字）超过25，即为超重患者，超重不仅会给脆弱的骨骼与关节带来负担，而且会增加乳腺癌复发的几率。

事实上，对抗肥胖，没有什么灵丹妙药可以迅速见效，最安全的方法是缓慢减重，一周大约减重1磅（约0.9斤）左右最为合适。

a） 健康饮食

• 多吃蔬菜、水果和全谷物食品

• 限制糖分、盐分、精细加工的碳水化合物类食品摄入，比如含糖饮料、精麦面包等

•  限制烟熏和腌制的食物的摄入

• 少吃多餐

•  限制食物中的脂肪，比如用脱脂牛奶代替全脂牛奶，用瘦肉代替五花肉等等

b）适度运动

每周保证4小时以上的运动时间

4小时的运动时间，对于遭受术后疼痛、放疗辐射、或者化疗之后精疲力竭的患者而言，似乎很困难，但是我们可以循序渐进，比如先每天散步15min，在身体恢复的同时，慢慢增加运动量，并且尝试不同的运动方式。