权威！国家卫计委发布肿瘤患者饮食指南

“得了癌症该怎么吃？”一直是患者和家属最关心的问题之一。答案众说纷纭，到底有什么禁忌或者吃什么才是对的，这些疑问伴随着确诊、治疗、出院、康复……整个过程。

其实，2017年国家健康委员会就已经发布了《恶性肿瘤患者膳食指导（Dietary guide forcancer patients）》，并于2018年开始正式施行。今天小编带大家来读懂这份指南是如何建议我们的。

指南的第一页写明它的适用人群是治疗期和康复期的肿瘤患者。接着阐明八大膳食指导原则如下：

为自己或家属制定每日的食谱时可以对照这份原则，看看这样做是不是对的。

知道了原则，但是具体该怎么吃？该吃多少呢？不急，指南下一段就写着六大类营养元素的摄入量。

一般地：按照 20～25kcal/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）来估算卧床患者的能量；按照30～35kcal/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）来估算能下床活动患者的能量；再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。

举个例子：觅友小丽的体重50kg，术后卧床时她一天应该摄入的能量为1000~1250kcal。当她可以下床活动后，建议每天应摄入的能量就变成1500~1750kcal。

知道该摄入多少能量，但是怎么算呢？小编为大家截取了中国食物营养成分表的部分数据，大家可以参考下表：

中国食物营养成分表2017年（节选）

一般可按1～1.2g/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）给予；严重营养消耗者可按1.2～2g/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）给予。

假设觅友小丽的恢复情况很好，没有出现白蛋白降低等情况。她一天摄入的蛋白质含量就应该是50g~60g。

脂肪供能占总能量35%～50%。推荐适当增加富含欧米伽-3及欧米伽-9脂肪酸食物。

欧米伽-3作为人体必“必需脂肪酸”，是人类生存的基础营养素之一，由于人体不能自行合成，必须从食物中获得。如深海鱼类、橄榄油、菜籽油、豆类等。而欧米伽-9可以通过碳水化合物和其它脂肪合成。

图片来源：摄图网

碳水化合物供能占总能量35%～50%。碳水化合物的主要来源是糖类、谷物、水果、干果等。

水，包括饮水和食物中所含水，一般按30～40mL/（kg·d）给予，使每日尿量维持在1000mL～2000mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。

假设觅友小丽没有心、肺、肾等脏器功能不全，她每天应该摄入的水量就是1500~2000mL，这其中要扣除食物中的含水量。如果她的食谱中含水量很高，且所吃的水果更是含水量充足，就应该据此适当减少喝水。

参考同年龄、同性别的正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下，不建议额外补充。

指南还推荐了食物的种类选择，病友们可以参考它来制定每日的食谱。

1.谷类和薯类

包括大米、面条、谷物、马铃薯、红薯等。

成年人每天摄入200～400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下，注意粗细搭配，建议最好是每天吃超过50g粗粮。

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2.动物性食物

适当多吃鱼、禽肉、蛋类，并减少红肉摄入。根据《中国居民膳食指南（2016）》推荐每周吃鱼280-525g，畜禽肉280-525g，蛋类280-350g，每天平均摄入量120-200g。

对于放疗、化疗后胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的动物性食品。

3.豆类及豆制品

每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。

4.蔬菜和水果

推荐蔬菜摄入量300～500g，建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200～300g。

世界卫生组织（WHO）建议每天至少吃5种不同的非淀粉类蔬菜和水果至少400g。

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5.油脂

使用多种植物油作为烹调油，每天在25～40g。

指南的最后特别提示两大饮食禁忌和营养元素的补充。

1.避免酒精摄入：无论是啤酒、红酒、白酒甚至是含有酒精的饮料都不建议食用。

2.限制烧烤（火烧、炭烧）、腌制和煎炸的动物性食物。

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肿瘤患者检查出明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时，请及时寻求医学治疗的帮助。同时，考虑膳食强化来补充营养素。

食物所含营养素成分表：

图片来源：恶性肿瘤患者膳食指导

据统计，癌症病人伴有营养不良的比例高达40％以上，癌症患者应该定期筛查，及时发现以便及时对症处理。但良好的膳食指导能够预防患者营养不良的发生，让它不会出现。所以在为自己或家属进行食谱的制定时，要注意以上几个方面，不要让营养不良伤害我们的身体。

文章参考：

[1] 恶性肿瘤患者膳食指导

[2] 中国食物营养成分表（2017年）

封面图片来源：摄图网

责任编辑：卵巢癌互助君