肿瘤患者到底要不要“忌口”?

      肿瘤患者到底要不要“忌口”?


别纠结了,关于肿瘤患者的饮食问题,答案都在这里!


  • 医生,我这个病有什么需要忌口的吗?

  • 医生,肿瘤患者是不能“补”的吧?

  • 医生,哪些是“发物”?无鳞的鱼都不能吃?

  • 医生,我化疗时都有什么东西不能吃啊?

  • ……


这些问题,肿瘤科医生每天都要被问无数次,似乎除了治疗,患者和家属们最关注的就是饮食了。


『忌口』这一理念无疑是正确的,但也因为大家对肿瘤患者饮食的过分重视而出现了一些误区。


今天,我们就来聊一聊肿瘤患者最关心的7大问题。


要不要『忌』,能不能『补』?

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有些人认为肿瘤的生长需要营养,患癌后所吃的营养物质会被肿瘤吸收,从而加速肿瘤的生长


因此,患者在手术后只吃主食、青菜和水果,而且还控制饮食量。


有些家属更是不管患者被肿瘤消耗得多么清瘦,都拒绝接受医生关于营养方面的建议。


事实上,美国肠内肠外营养学会(ASPEN)发布的肿瘤患者营养支持治疗指南指出:无证据表明营养支持能促进肿瘤的生长。


虽然理论上有担心营养支持具有促进肿瘤生长的可能性,但多年来的临床实践未见到营养支持促进肿瘤生长的证据。


对营养不良的肿瘤患者进行营养支持,不仅不会促进肿瘤生长,还能够改善患者体质增强机体免疫功能,反而对肿瘤治疗有益


另外,在那些已经极度消瘦的晚期肿瘤患者的体内,肿瘤并不会停止或放慢生长的脚步,饮食营养上的节制恐不能「饿」死肿瘤。


对于带瘤生存的患者,如果已有营养不良,建议饮食上增加营养,甚至接受营养支持治疗(但并非所有的患者都能从营养支持治疗中获益)


而那些手术后的患者,需要正常的饮食,保证每日的营养需求,使自己拥有合理的体重,将机体免疫力调节到较好的状态。


所以要不要“忌”,能不能“补”,还得看患者的营养状态,无需太多其他的顾忌。


而且从人文主义的角度来说,饮食是人生的一大乐趣,如果不能愉悦的进行饮食,还能愉快的生活吗?


『发物』是怎么一回事?

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很多人认为『发物』就是能够导致肿瘤快速增长的食物,比如无鳞鱼


▼ 对于肿瘤来说,真的存在『发物』吗?

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『发物』更多的是能催发过敏性皮疹快速、大量生长的食物,如果你过敏了,可真是需要“忌口”这类食物(多是蛋白质类,也有植物类,如韭菜)


这些食物多含组胺,而且含组胺量越多,就越容易加重过敏。但过敏和肿瘤的生长是大大不同的。


肿瘤细胞与正常细胞的代谢存在很多不同之处,其生长所需的营养主要来自于人生长速度则更多的取决于自身,所以食物恐怕不具备促使肿瘤迅速生长的能力,我们传统概念中的“发物”,肿瘤患者是不用忌的。


化疗时需要『忌口』吗?

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化疗患者不要吃辛辣刺激食物,也不要喝酒(这些饮食容易导致胃肠道不适,尤其不适合消化系统肿瘤患者),除此之外有一些不太适合患者的饮食,但并非禁忌。


例如容易导致患者恶心、呕吐、便秘或腹泻的食物:


——加重呕吐

• 含5-羟色胺:常见食物有香蕉、核桃和茄子等;

• 含色氨酸:常见食物有小米、腐竹、豆腐皮、虾米、紫菜、黑芝麻等。

——导致腹泻

• 贝壳类海鲜


这些食物如患者有意愿吃,可以少量给予,但胃肠道反应较重者需要避免。


此外,化疗期间不能吃生冷硬的食品,饮食要注重清洁、清淡营养全面。


非化疗期间的饮食有哪些禁忌?

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无论是那些已经逃脱肿瘤魔爪的患者,还是无法摆脱肿瘤纠缠的患者,都应选择健康合理的生活方式。


在饮食方面,更多的是不适合,而非禁忌:


  • 不适合饮酒(酗酒肯定是禁忌)


  • 不适合辛辣刺激食物(过量的辣椒、生的葱姜蒜)


  • 不适合暴饮暴食


至于那些已经列为致癌物的食物(烟熏烧烤的食物,加工的红肉,腌渍菜等),更要少吃或不吃。


化疗期间能否饮茶?

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很多人认为,茶中的成分可与药物产生反应,从而导致「解药」。


但即使存在相互作用,两者能否在人体内环境中相遇并发生反应后导致解药,仍是一个答案不清晰的问题。


举个例子:茶多酚虽与铁剂能够产生反应,但是喝茶并不能导致贫血


所以化疗期间还是喝白开水吧,多饮水对身体是一种保护,各种饮品中,能够多饮的也只有水了。


肿瘤患者能否使用白蛋白?

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这个问题本质上还是肿瘤患者能不能『补』的问题,很多人想“补”又怕“补”。


对于营养状态正常的患者来说,是不需要使用白蛋白的。


而对于生存期较短、白蛋白缺失严重的晚期肿瘤患者来说,补充白蛋白的意义重大。


白蛋白应该更适于白蛋白有所缺失,预计生存期比较长的患者使用。


如何面对饮食难题?

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我们面临的食品难题是农药残留,激素、抗菌素滥用,食品添加剂等。


多数医生认为,有毒有害物质达到一定量才能发挥作用,因此尽量不要长期食用某一种食品导致某一种有害物质长期在体内积累


而且经常更换食品种类,即便有害物质进入体内,量也不是很多,不会在体内累积。


最后,祝大家轻松愉快的进行饮食,吃对,吃好!


抗癌之路漫漫,愿用温暖为你守护生命的每一刻,在这里,带你远离诊疗认知误区,相互帮助,抱团取暖!

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