肝癌患者何时做PET-CT

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PET-CT检查对肝癌具有早期发现、早期诊断的价值,从而使得肝癌患者能够真正得到早期治疗而治愈。


近年来,PET在诊断和指导治疗肝癌、显示出得天独厚的优越性。而PET-CT的检查费并不便宜,那么肝癌患者何时做PET-CT检查最佳?

第一,肿瘤较早期


仅靠常规检查手段无法做出良恶性鉴别的时候:肿瘤组织的重要特点之一就是生长迅速、代谢旺盛,特别是葡萄糖酵解速度增高,因此PET-CT是早期诊断恶性肿瘤最灵敏的方法之一。肝脏的实质性占位病变,如果PET显示代谢明显活跃,则提示为恶性病变。若无代谢增高表现,提示良性病变可能性大,手术的选择就要慎重。(也应该注意小部分肝癌病人的PET-CT显影为假阴性。)


第二,需要确定肝癌的分期和分级

PET-CT能一次性全身断层显像。除了发现原发部位病变,还可以发现全身各部位软组织器官及骨骼有无转移病变,对肿瘤的分期非常有帮助,协助临床医生制定最佳的治疗方案。肝癌患者如果已经发生肝外转移,即使是小肝癌也不适合根治性手术和异体肝移植治疗了。

第三,需要进行治疗效果评估的时候

对肝癌的许多治疗,如放疗、化疗等需要判断病灶是否坏死,PET-CT能提供肿瘤的活性信息,以帮助医生决定下一步的治疗方案。

第四,肿瘤原发病灶的寻找

有些肿瘤以肝脏转移为首发表现,原发灶微小而隐蔽,通过快速的全身PET-CT扫描,可为不明原因的继发性肝癌寻找原发病灶。

据统计,大约70%的癌症患者在治疗过程中需要做放疗,而前期的确诊都需要PET-CT准确找到病灶。如果放疗在肝癌的治疗中,相当于现代战争中的巡航导弹,那么PET-CT无疑起到了准确定位靶区、可以精确实施放疗的作用。

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2019-05-09 09:58:58
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