无靶向药可吃，pd1表达阴性，阳性细胞小于1%该怎么办啊

先说说我妈的治疗经过

今年4月8号确诊为肺腺癌局部晚期无转移侵润就近器官。家族里面没人患过癌症。

我妈说好几个月以前开始有轻微的咳嗽以为是感冒，没多注意。4月初我爸回区医院检查身体，咳嗽还是不好随带一起检查。CT发现肺上有阴影，做纤丝镜发现无异常，又后做增强CT发现肺部占位肿瘤直径5.6。又在医生建议下行肺部穿刺检查，因为是区医院送到重庆检查等了整两周。等结果期间因为已经怀疑结果不好，马上办理出院到重庆西南医院就诊。

西南医院要等区医院穿刺结果，又等3天

8号拿到结果，腺癌，一直想千万不要是，但真的是啊。

9号进行全身检查，万幸无转移，但局部情况很严重，肿瘤很大，无法手术。因为大医院流程没弄明白，导致又隔了将近一周才用上药。

4月14日第一次化疗，同时基因检测和pd1表达送检。

4月27日拿到结果

中间一直百度各种治疗方法，后百度到觅建，

不得不说觅建是个好平台，能快速了解相关的知识。

基因检测3级基因突变3个met，ros，set。也就是说没有靶向药可吃，

pd1表达阴性，阳性细胞小于1%，TMB低度不稳定性和稳定性。检查结果说免疫治疗可能无效。

看到后手控制不住的抖了。脑袋发麻。

又百度告知有吸烟使的突变率高，我妈不抽烟生活规律，除了节俭爱吃剩菜剩饭劝了不听。

想下一步如何治疗。先化疗，还是先试免疫治疗，不知道有没有我妈这种情况的啊，交流一下啊。