癌症晚期预防合并感染之我见

癌症患者进展到晚期，尤其是在靶向药物治疗和放化疗期间期间。由于患者本身体能与抵抗力的下降，对外部感染源的抵抗能力不足，极容易发生合并感染。而这些患者一旦抗炎药物治疗无效或者耐药则会引起多脏器衰竭而导致死亡，所以癌症晚期如何预防合并感染就是非常重要的护理工作。

我父亲有一位老朋友，是前列腺癌晚期，但是基因突变靶向药物一直有效，家庭经济条件也不错，女儿就是医生照顾得很好。一代耐药后及时换二代，二代耐药后又换三代，病人状况也一直不错，本人不知道什么病每天还能出外面逛逛。儿女正为如果三代靶向药再发生耐药怎么办的时候，本人生日来了一些亲属小范围庆祝了一下，结果没两天就发烧入院抢救，多脏器衰竭伴内出血，用了最好的进口消炎药和输血抢救措施也没有控制住，不到一个月人就没了。多遗憾，本来还有机会治疗却因为一时大意疏忽造成合并感染而不治，癌症晚期患者真的真的大意不得。

有此教训，老爸在放化疗期间和平时在家休养期间一直特别注意预防感染。

经验一：医院大病房患者人数较多，护理和探视人员更多，隔离和消毒措施也很难到位，及其容易造成传染。所以放化疗期间有条件一定要住单间病房，避免大病房可能的交叉感染，不能因小失大。化疗不用住院打针当天也全程带口罩，打完针就走，尽量减少患者在医院的逗留时间。

经验二：患者居家的休养期间也要注意室内的通风、消毒和适当隔离来预防感染，尤其是年老体弱或者因放化疗造成白细胞下降的患者更要加强居家防护措施。一个是固定陪护人员，减少控制外来人员，今年过年老爸正好是一化期间，白细胞下降到2以下，家庭聚会因此取消；二是加强消毒措施，每周室内消毒一次（紫外线灯每间屋照射15分钟、同时地板用84消毒水消毒一遍），患者的内衣也每周用消毒洗衣液消毒一次，每天做好室内通风并控制好温度湿度。三是无论是就诊还是必要的外出都避免去人多的场所并带医用N95口罩。

经验三：外出和就医尽量避免公共交通，出租车因车内环境较差也尽量避免。一般自家车送，实在没时间也叫专车，总之小心无大错。

由于护理的相对谨慎到位，老爸去年虽然因放疗引起的放射性肺炎入院三次，今年又开始两个疗程的化疗，虽然因放化疗引起很多不良反应和问题，但这期间并没有发生医生比较担心的合并感染问题，都平安度过。所以我个人认为本着小心无大错的原则，对癌症晚期患者加强预防感染的措施还是非常有必要的，也是癌症治疗和护理过程中一个重要的不能疏忽的环节。