女人太不容易！绕不过更年期，还要提防这种癌症高发

都说女人活着不容易，年轻时要承受痛经的折磨，生育儿女的剧痛，到了中老年时期，更年期的症状又给生活带来困扰，不仅如此，癌症也越来越成为女性健康的大威胁。最近，有研究给更年期的女性提了个醒：如果你已经绝经，且有持续潮热、盗汗的症状，要提防乳腺癌的发生。

更年期怎么成了乳腺癌的高发期？

近年来，乳腺癌一直是威胁中国女性健康的第一大癌症，根据统计报告，45岁-59岁是中国女性乳腺癌的高发时期[1]，而这段时间也正处于女性的更年期阶段。那么这两者之间有联系吗？

一项有关女性健康倡议（WHI）最新分析结果发现：更年期常见的持续潮热、盗汗症状，可增加绝经后女性罹患乳腺癌的风险13%，但并不增加其乳腺癌死亡风险[2]。

研究纳入了25499例未进行过激素替代治疗的50~79岁绝经后女性进行了分析，这其中有38.2%的女性有持续性潮热、盗汗等血管舒缩症状（VMS），VMS中位持续时间10年以上。

中位随访时间17.9年后发现，有1399位女性罹患乳腺癌，有持续VMS的女性与从未有这类症状的女性相比：

• 患乳腺癌的几率高13%（HR=1.13 95% CI 1.02-1.27）

• 乳腺癌的死亡风险没有增加

• 持续性VMS状态对乳腺癌总生存率也没有影响

远离乳腺癌的方法

即使乳腺癌的5年生存率已经达到83.2%，持续的潮热、盗汗等症状也只是增加乳腺癌发病风险，并不增加死亡风险，也不会影响总生存率，但是，没有人愿意患病，尤其是肿瘤。怎样能最大程度预防乳腺癌的发生呢？

机会性筛查一般建议40周岁开始，但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁，群体普查推荐年龄为50-69周岁。

如果你是：女性，40-54岁

应该做的这些检查：乳房X光检查

具体建议：

1.建议女性在40到44岁之间，进行年度筛查；

2.从45岁开始，女性应定期接受乳房X光检查；

3.应每年对45-54岁的女性进行筛查。

如果你是：女性，≥55岁

应该做这些检查： 乳房X光检查

具体建议：

1.年龄≥55岁的女性应过渡到2年一次的筛查或继续每年一次的筛查；

2.只要女性的整体健康状况良好且预期寿命为10年或更久，就应继续进行乳房X光检查[4]。

如果你是：女性，乳腺癌高危人群

20岁以后每年做临床体检1次，30岁以后建议乳腺磁共振（MRI）检查。

1. 医院治疗中的电离辐射，例如X光照射，尤其是青春期的电离辐射，很少的剂量也会增加患乳腺癌的风险。

2.激素治疗（包含雌激素、黄体酮）会增加乳腺癌发病风险。近期或长期服用含有雌激素和黄体酮的口服避孕药的女性也会有一定的乳腺癌发病风险。

3. 酒精能够促进乳腺癌高危因素——体内雌激素的生成。不论是啤酒、红酒还是白酒，不论是对绝经前或者绝经后的女性，发病危险都会增加。

1. 饮食

• 多摄入非淀粉类蔬菜、水果、富含类胡萝卜素、高钙饮食、全麦食物；

• 少食用红肉、糖类饮料、加工食品；

• 戒烟忌酒，不吃加工肉。

2. 身体活动

身体活动会降低乳腺癌的发病风险。现有的研究已有证据证明对于绝经后女性，所有强度的身体活动都能够降低患乳腺癌风险。

女性，一定要关爱自己！