癌症治疗后预防复发和转移，定期随诊是关键

癌症容易复发和转移，这就决定了癌症治疗后的处理有别于其他很多疾病。经过诊治后，只要症状、体征消失，功能恢复，很多疾病就可算是治愈了。但癌症治疗结束后，并不意味着万事大吉，可以高枕无忧了，患者还必须长期随访和复查。

随访对癌症患者的重要性，小而言之，它可以改善癌症患者的生存质量，大而言之，与癌症患者性命攸关。具体来说，其重要性体现在以下几点。

随访是预防癌症复发、转移的重要手段

肿瘤是一种全身性疾病，经过了局部的手术和放疗，以及全身性的化疗等手段，肉眼能见的肿瘤常常能被消灭，但癌细胞不一定会完全被清除，某些部位甚至可能已潜伏着未被发现的病灶和微转移灶。当机体抵抗力降低或者肿瘤细胞增殖旺盛时，肿瘤可能再次“兴风作浪”，造成复发或转移。

据媒体报导，癌症患者手术、放化疗后半年内，复发转移率就高达69%。通过定期随访可以及时发现癌症复发、转移的苗头，积极采用相应的措施，预防癌症复发、转移，让癌症难以死灰复燃。

随访可预防第二原发癌的发生

癌症患者是患另一种癌症的危险人群，也就是说癌症患者比一般人易得另一种原发癌。国外的一项研究，通过分析748例治疗后的喉癌患者，在1-17年间先后有104例(14%)发生第二原发癌(其中64例为肺癌)。通过长期的定期随访，随时掌握癌症指数，一旦发现异常，可及时采取措施，将蠢蠢欲动的第二原发癌消灭在萌芽状态。

随访可及时发现患者心理问题

一旦患癌，不仅在肉体上要经历长时间的痛苦，而且精神上也备受折磨。有些癌症患者虽经过根治性治疗而痊愈，但因为治疗而破坏或改变了其原来健美的外形和器官的功能，使其工作、学习、生活和社交等方面的能力受到影响。

这些会使癌症患者在精神上和心理上造成压抑和痛苦，甚至悲观失望。这种低落的情绪和不良的心理，会导致人体免疫力下降，进而诱发癌症复发、转移，或发生第二原发癌。

通过定期的随访，可及时发现癌症患者的心理问题，以及时采取有效的心理治疗。

随访可解答特殊患者的重要问题

对于一些特殊癌症患者关心的一些重要问题，需要通过随访，根据复查的结果才能回答。例如：年轻女性因乳腺癌切除一侧乳房，能否进行整形？患生殖系统肿瘤的女性，治疗结束后能否过性生活，能否怀孕生孩子?诸多此类问题，均需要根据随访的复查的结果才能回答。

随访可及时发现放疗的迟发性问题

癌症患者接受放疗后，由于一部分正常组织的损伤是迟发性的慢性放射损伤，肿瘤对放射线的反应也需一定的时间才能观察到，在放疗结束时，对这些问题难以即刻得出准确的判断。

因此，必须在放疗后根据具体情况，按医嘱定期随访复查，以判断治疗效果，并对新出现的问题予以及时处理。

随访可让患者得到正确的康复指导

通过随访，癌症患者可在营养饮食、功能锻炼、有氧运动、心理疏导等方面，得到医生的正确康复指导。同样，医生通过随访、观察可以获得有价值的第一手数据，以供临床研究使用。

那么肿瘤患者需要多久进行一次随访，需要检查哪些项目呢？

出院第1年需每3个月复查1次；

第2年每4～6个月复查一次(肝癌、卵巢癌等复查的时间间隔短一点；胃癌、乳腺癌等复查的间隔时间长一点)；

3～5年内，每半年复查一次；

5年以后，每一年复查一次；若出现病情变化应随时就诊。

一般来说，定期复查除需要进行体格检查和三大常规之外，应包括如下内容：

1. 针对肿瘤部位及容易发生转移的部位，应该做CT、MRI和骨扫描等检查。

肺癌、食管癌患者应该做胸部CT，而肺癌容易发生肝转移，所以除了做胸部CT，还要做腹部B超，必要时应做腹部CT；

容易发生脑转移如小细胞肺癌的患者，应每半年至1年查1次脑CT或MRI，脑MRI比CT更容易发现小转移灶；

容易发生骨转移的病，如乳腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌等，应每半年做1次骨扫描，骨扫描比X线片敏感，能在骨破坏的早期发现。

2. 肿瘤标记物的测定。如肝癌的肿瘤标记物AFP，肺癌和胃肠癌的CEA，小细胞肺癌的NSE等。

3. 血常规，肝、肾功能等检查。

此外，食管癌、胃癌、肠癌患者至少每年做1次胃镜或肠镜，如果发现肠息肉，则需要缩短做肠镜的间隔时间，因为有些患者的息肉生长速度比较快，不及时发现会发生恶变。妇科肿瘤患者应注意进行一些妇科的检查。

以上就是关于为什么说定期随诊是预防癌症复发和转移的关键问题的解答了，大家还有疑惑的话，欢迎在留言区留言哦！