急急急！求助陈波医生，帮忙看下：
陈波医生，帮忙看下：
女，41岁，2016年10月13日查出肺腺癌四期，后培美 铬铂化疗6个疗程，同年11月检测EGFR基因T19突变，口服凯美纳2年，状态稳定。2018年11月8日复查有耐药，局部进展缓慢耐药复迹象（见附PET-CT报告），医生让重新化疗，重新检测基因，问：
1.现阶段用培美 顺铂化疗（拟6个疗程），联合吃凯美纳（3粒/天），可行吗？
2.现在检测结果还是Del19突变 21 L858R突变（2年前是Del19突变）但因为用外周血检测，突变丰度低，医生让继续加量吃凯美纳（4片/天）联合化疗，然后单药凯美纳！定期复查，如果评估效果不好，抽组织单测T790M？可行吗？
谢谢！
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陈波医生抗癌是场持久战，戒骄戒躁，忙了一个白班，一下班别我内人的老师叫去打球，打完球聚餐刚回来。下班时有看到你的帖子了，活动时，若抽空，估计也能提出一个方案。但我还是习惯于静下来再思考问题，而且大晚上的，做任何决定也是明天去落实。谨记我说的话，戒骄戒躁
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2018-11-28 23:37:06 有用(3)
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因子联化疗副作用大，联贝伐珠单抗副作用小得多
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2018-11-28 20:33:51 有用(0)
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奇迹回来的先测下有没有T790M突变吧，没有的话在考虑化疗
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2018-11-28 18:35:04 有用(0)
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