完美解决肿瘤化疗“脱发”!
虽然目前肿瘤的治疗手段日趋多样化,但是化疗仍是主要的治疗手段之一。随着化疗药物的广泛应用,化疗毒副作用也日益显著,包括恶心、呕吐、发热、骨髓抑制、脱发等,其中化疗脱发较为常见,发病率为65%。
化疗致脱发主要是由于抗肿瘤药物在人体内缺乏理想的指向性,在杀灭肿瘤细胞的同时,对增殖旺盛的细胞包括毛囊细胞具有显著的影响,即化疗药物可诱导毛囊细胞快速凋亡,使生长期毛囊提前进入退行期,从而导致脱发的发生[1]。 世界卫生组织抗癌药物急性和亚急性毒性分级标准判断脱发程度,即0度为头发无脱落;Ⅰ度为脱发<25%( 极少脱落);Ⅱ度为脱发25%~50%(中度为脱发、斑秃);Ⅲ度为脱发50%~75%(头皮暴露明显,影响美观);Ⅳ度为脱发75%~100%(不可逆性的脱发)[2]。
化疗脱发对患者的影响

1、消极表现 化疗导致脱发给病人造成严重的心理困扰:如焦虑、悲伤、恐慌、不安等。由于头发的损失造成自身形象和自我概念的改变,会使病人陷入更高程度的抑郁与焦虑状态。这种心理负担同时也对病人的治疗造成巨大影响,使其接受治疗的依从性下降。甚至会有8%的24 岁~66岁的女性病人由于化疗导致的脱发而拒绝接受化疗。 2、积极表现 当化疗致脱发与被治愈的希望联系在一起时,脱发又可以被视为积极的因素,而这个希望来自于病人对于治疗的信心、积极接受化疗和放疗的态度。在某些情况下,病人因化疗而导致脱发,直接关系到治疗的强度和有效性,脱发对他们来说也意味着好的治疗效果,因此病人治愈的信心便会增加,也更加愿意接受医生的安排,积极接受治疗。
化疗脱发的治疗与护理

1、冷冻疗法 目前预防化疗脱发的技术有很多,最有效的是头皮冷却技术及冰帽冷敷。其原理主要基于低温疗法使头皮的血液循环减少,血管收缩作用暂时增强,从而降低药物到达毛囊的数量,以及通过低温降低毛囊代谢率,使它们不易受到化疗药物的影响[3]。
2、头皮扎条形止血带疗法 近年来对于头皮扎条形止血带来预防化疗引起的脱发的研究也很多,其原理是沿发际扎止血带后即可使头皮的血液供应暂时性地部分或全部阻断,使化疗药物不能直接作用于头皮毛囊[4]。
3、饮食疗法 氨基酸和复合维生素是头发生长的必需营养成分,而铜、铁、锌等微量元素又能防治头发脱落。
4、综合护理 脱发后头皮很敏感,禁止烫发、染发,尽量剪短头发;使用软的梳子或钝齿木梳以减轻对头发的牵拉,多梳头促进头皮的血液循环;同时应避免使用刺激性的洗护用品,及时清理床铺尤其是散落的头发,保持床铺整洁,以免增加对病人的刺激;外出时可使用防晒油、帽子、围巾等加强防护;加强心理护理,向病人讲解化疗的目的、作用及注意事项,给予病人更多的支持和帮助,尽量减轻病人的恐慌和不安。
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